Медико-социальная экспертиза (МСЭ), обязательный этап для установления ребёнку категории «ребёнок-инвалид». Одним из ключевых документов является заявление о проведении экспертизы, которое подаёт законный представитель ребёнка (родитель, усыновитель, опекун). Ниже разберём, как правильно заполнить бланк, приведём заполненный образец и дадим практические рекомендации.
Какие документы понадобятся
Перед подачей заявления подготовьте:
- направление на МСЭ из медицинской организации (форма № 088/у-06);
- паспорт законного представителя;
- свидетельство о рождении ребёнка (паспорт — с 14 лет);
- СНИЛС ребёнка и представителя;
- медицинские документы: амбулаторную карту, выписки, результаты обследований;
- документы, подтверждающие полномочия представителя (для опекунов и попечителей);
- характеристику из образовательного учреждения (при наличии).
Форма заявления
Заявление о проведении медико-социальной экспертизы для признания лица ребёнком-инвалидом заполняется по форме, утверждённой Приказом Минтруда России. Бланк можно получить в бюро МСЭ, скачать на официальном сайте ведомства или заполнить в электронном виде через портал Госуслуг.
Заполненный образец заявления
Ниже приведён пример заполнения (персональные данные частично скрыты):
В Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Москве
ФБУ ГБ МСЭ по г. Москве Минтруда России, филиал № *
ЗАЯВЛЕНИЕ
о проведении медико-социальной экспертизы
Прошу провести медико-социальную экспертизу в целях установления категории «ребёнок-инвалид».
Сведения о ребёнке:
- Фамилия, имя, отчество: Иванова Анна Сергеевна
- Дата рождения:
- Пол: женский
- СНИЛС: 123— 45
- Документ, удостоверяющий личность: свидетельство о рождении серия IV-МЮ № , выдано отделом ЗАГС *
- Адрес регистрации: г. Москва, ул. Ленина, д. , кв.
- Адрес фактического проживания: совпадает с адресом регистрации
Сведения о законном представителе:
- Фамилия, имя, отчество: Иванова Мария Петровна
- Степень родства: мать
- Паспорт: серия 45 № , выдан ОВД района * г. Москвы
- Телефон: +7 (9) —
- Адрес электронной почты: ivanova@mail.ru
Цель проведения экспертизы: установление категории «ребёнок-инвалид», разработка индивидуальной программы реабилитации и абилитации (ИПРА).
Направление на МСЭ: выдано ГБУЗ «Детская городская поликлиника № », дата выдачи, , № .
Согласие на обработку персональных данных: даю согласие на обработку персональных данных моих и моего ребёнка в целях проведения медико-социальной экспертизы.
Подпись: _____________ / Иванова М.П. /
Важные нюансы при заполнении
- Заполняйте бланк без ошибок и исправлений. Если заявление заполнено верно, система регистрации примет его и направит в территориальное бюро МСЭ для назначения даты освидетельствования.
- Указывайте актуальные контакты — по ним с вами свяжутся для уточнения даты и времени экспертизы.
- Освидетельствование на дому. Если ребёнок не может быть доставлен в бюро по состоянию здоровья, в направлении формы 088/у должна быть отметка о необходимости освидетельствования на дому. Если её нет, а бюро отказывает в выезде комиссии, подайте заявление на имя главного врача поликлиники с просьбой внести соответствующую отметку.
- Заочное освидетельствование возможно при наличии соответствующего заключения медицинской организации.
- Копии акта и протокола МСЭ выдаются по отдельному заявлению в то бюро, где проводилась экспертиза.
Что делать после подачи заявления
После регистрации заявления бюро МСЭ назначает дату освидетельствования — как правило, в течение месяца. На комиссию необходимо прийти вместе с ребёнком и полным пакетом медицинских документов. По итогам экспертизы выдаётся справка, подтверждающая факт установления инвалидности, и разрабатывается ИПРА.
Если в установлении инвалидности отказано, решение можно обжаловать в главное бюро МСЭ в течение месяца, а затем, в Федеральное бюро или в судебном порядке.
Правильно заполненное заявление — первый шаг к получению ребёнком статуса «ребёнок-инвалид» и доступа к мерам социальной поддержки: льготам, реабилитации, техническим средствам реабилитации. Используйте приведённый образец как шаблон, подставляя свои данные, и внимательно проверяйте документ перед подачей.