Военно-врачебная экспертиза (ВВЭ) — это обязательная процедура для всех граждан, подлежащих призыву на срочную военную службу, а также при оформлении воинского учета. Цель экспертизы — определить пригодность к военной службе с точки зрения состояния здоровья. Процедура осмотра регламентирована Приказом Минобороны РФ от № 490 («Об утверждении Порядка проведения военно-врачебной экспертизы») и Указом Президента РФ № 565 («Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе»).

Подготовительный этап: что нужно сделать до похода в военкомат

Качественная подготовка позволяет избежать лишних задержек и ошибок в постановке диагнозов:

• Сбор медицинской документации: соберите все выписки из истории болезни (форма 027/у), заключения специалистов, результаты обследований (МРТ, КТ, УЗИ, ЭКГ, анализы), справки о хронических заболеваниях. Оригиналы оставляете у себя, в военкомат предоставляете копии (лучше заверенные в поликлинике).
• Оформление направлений: заранее пройдитесь по узким специалистам в гражданской поликлинике по месту жительства (невролог, офтальмолог, ортопед, дерматовенеролог, психиатр, нарколог и др.) и получите их заключения с печатью и подписью.
• Уведомление о явике: явитесь в военкомат строго по повестке. Просрочка без уважительной причины грозит административной ответственностью (ст. 21.5 КоАП РФ).

Этапы прохождения ВВЭ в пункте призыва

Процесс осмотра строится по маршрутному принципу. Призывник последовательно посещает кабинеты специалистов.

Этап 1: Регистрация и анкетирование

В приемном отделе призывник предъявляет повестку и паспорт. Выдается личная карта призывника (учетная карта), куда вносятся паспортные данные, образование, род занятий. Заполняется анкета о состоянии здоровья (жалобы, перенесенные заболевания, травмы, операции). Важно: указывайте все хронические заболевания, даже если они в ремиссии.

Этап 2: Антропометрия и витальные показатели

Замеряют:

• Рост и массу тела (для расчета ИМТ — индекса массы тела).
• Артериальное давление и пульс (обычно трижды с интервалом для исключения «белого халата»).
• Охват грудной клетки (на вдохе/выдохе).

По данным антропометрии предварительно оценивается физическое развитие (норма, недостаточная/избыточная масса, ожирение).

Этап 3: Осмотр врачами-специалистами (основной этап)

Призывник последовательно обследуется у следующих врачей (состав может варьироваться в зависимости от профиля ВВЭ):

1. Терапевт (внутренние болезни): опрос, перкуссия, аускультация сердца и легких, пальпация брюшной полости. Оценка сердечно-сосудистой, респираторной, желудочно-кишечной систем.
2. Хирург: осмотр кожи, подкожно-жировой клетчатки, лимфатических узлов, молочных желез (у мужчин — при гинекомастии), грыжевых врат, конечностей, позвоночника. Оценка посттравматических дефектов, швов после операций.
3. Невролог: проверка черепных нервов, рефлексов, чувствительности, координации движений, вегетативной нервной системы. Важно для выявления эпилепсии, последствий ТЧТ, неврозов, радикулопатий.
4. Офтальмолог: определение остройности зрения (визуометрия), преломления (рефрактометрия/скиаскопия), измерение внутриглазного давления (тонометрия), офтальмоскопия (дно глаза). Ключевой момент для категории пригодности (статьи 34, 35 Болевого расписания).
5. Оториноларинголог (ЛОР): осмотр ушей (отускопия), носа (риноскопия), горла (фарингоскопия, ларингоскопия). Аудиометрия (при показаниях). Оценка слуха, дыхания носа, состояния глотки/гортани.
6. Стоматолог: осмотр полости рта, зубов, десен, прикуса. Учет санитарного состояния, наличия протезов, аномалий прикуса (статья 56 Болевого расписания).
7. Ортопед-травматолог: оценка опорно-двигательного аппарата: суставы, позвоночник (сколиоз, кифоз, лордоз), стопы (плоскостопие), мышцы. Проверка амплитуды движений, устойчивости суставов.
8. Дерматовенеролог: осмотр кожи и видимых слизистых оболочек на предмет дерматозов, инфекций, аллергических состояний.
9. Психиатр: беседа, сбор анамнеза жизни и болезни, оценка когнитивных функций, эмоционального состояния. При необходимости, направление на стационарное обследование в ВПНД (военно-психиатрическую больницу).
10. Нарколог: опрос об употреблении ПСВ, проверка по базам учета в наркологическом диспансере.
11. Эндокринолог, уролог, гастроэнтеролог, кардиолог и др.: по показаниям (если есть жалобы, анамнез или отклонения у профильных специалистов).

Особенности проведения осмотра (адресуя тему «раздевания»)

Для качественного проведения хирургического, ортопедического, дерматологического и неврологического осмотра необходим доступ к телу пациента.

• Медицинская необходимость: Врач обязан проверить кожные покровы, лимфоузлы (подмышечные, паховые, локтевые), состояние позвоночника, суставов, мышц, наличие грыж, швов, татуировок, признаков внутривенных уколов и т.д. Это невозможно сделать через одежду.
• Порядок действий: Обычно призывник снимает верхнюю одежду и остается в нижнем белье (плавках/шортах). Для осмотра позвоночника, стоп, паховых лимфоузлов, грыжевых врат врач может попросить полностью снять белье на короткое время (секунды/минуты) в кабинете.
• Этика и закон: Осмотр проводится только врачом (не фельдшером, не призывником, не сотрудником военкомата). В кабинете не должно посторонних лиц. Призывник имеет право попросить присутствие медсестры (чаперона) или вызвать старшего смены/начальника ВВЭ, если считает, что действия врача выходят за рамки медицинской необходимости.
• Гигиена: Рекомендуется принять душ перед походом в военкомат, надеть чистое белье.

Этап 4: Лабораторные и инструментальные исследования

По итогам осмотра или по стандарту назначаются:

• Общий анализ крови, биохимия (глюкоза, креатинин, АЛТ, АСТ, билирубин, липидограмма).
• Общий анализ мочи.
• Анализ крови на ВИЧ, RW (сифилис), гепатиты B, C.
• ЭКГ (электрокардиография).
• Флюорография (если не делалась за год).

Результаты прикрепляются к личной карте.

Этап 5: Заседание проекта ВВЭ (присяжная комиссия)

• Категория пригодности (А, Б, В, Г, Д) по Болевому расписанию (Приложение к Указу Президента РФ № 565).
• Военно-учетная специальность (ВУС), соответствующая здоровью.
• Необходимость дополнительного обследования (категория «Г» — временно негодный, отсрочка на лечение до 12 месяцев).

Категории пригодности (кратко)

Права призывника при прохождении ВВЭ

Знание прав — залог законного прохождения комиссии:

• Право на информирование: врач обязан объяснить цель манипуляций, диагноз и основание для категории пригодности (статью Болевого расписания).
• Право на привлечение своих документов: комиссия обязана рассмотреть предоставленные вами справки и заключения гражданских врачей (ч. 3 ст. 5 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»).
• Право на доп. обследование: если вы не согласны с диагнозом или врач сомневается — вы имеете право требовать направления на консультацию/обследование в профильный госпиталь (военный или гражданский по контракту/ОМС).
• Право на обжалование: решение ВВЭ можно обжаловать в высшей военно-врачебной экспертизе (ВВВЭ) округа/флота или в суде в течение 3 месяцев (для ВВВЭ) или по общим срокам (для суда). Жалоба в ВВВЭ пишется через военкомат (председателя ВВЭ).
• Право на конфиденциальность: медицинская тайна распространяется на все сведения о здоровье. Разглашение недопустимо.

Частые ошибки призывников

1. Скрывание заболеваний: «Мне не призовут, если скажу правду». Наоборот: скрытые патологии (плоское стоп, начальная стадия сколиоза, гипертония 1 ст.) часто дают категорию «Б» или «В», а выявление их уже в армии (на нагрузках) грозит тяжелыми осложнениями и сложным уволением.
2. Отсутствие документов: «Врач сам увидит». Врач видит только то, что проявляется прямо сейчас. Хронический гастрит в ремиссии, прошедшая операция, редкая генетическая патология — без бумаг их не подтвердишь.
3. Самолечение/Игнорирование лечения: если есть категория «Г» — нужно лечиться и собирать отчеты. При повторной ВВЭ без результатов лечения часто ставят «Б» (пригоден) вместо «В».
4. Психологическое давление: подписывание бумаг «под диктовку» без чтения. Читайте всё перед подписью. В протоколе осмотра должны быть зафиксированы ваши жалобы.

Алгоритм действий при несогласии с решением ВВЭ

1. Получите на руки копию заключения ВВЭ (с печатью и подписью председателя) и выписку из протокола заседания (по требованию).
2. Напишите заявление на обжалование в ВВВЭ (адресуется главврачу ВВВЭ округа, через председателя ВВЭ военкомата). Укажите конкретные статьи Болевого расписания, с которыми не согласны, и приложите копии своих медицинских документов.
3. Войенкомат обязан зарегистрировать заявление и направить дела в ВВВЭ в течение 5 дней.
4. ВВВЭ рассматривает дело в течение 20 дней (продлеваемо до 30). Призывник имеет право явиться на заседание ВВВЭ лично (по повестке).
5. Решение ВВВЭ окончательно в административном порядке. Дальнейшая инстанция — суд (районный по месту нахождения ВВВЭ или военкомата).

Полезные контакты и ресурсы (общие)

• Горячая линия Минобороны РФ (призывников): 8-800-200— (бесплатно по РФ).
• Сайт госуслуг (Госуслуги): раздел «Армия и призыв» — запись на прием, отслеживание статуса, получение повесток в ЛК.
• Официальный сайт вашего военкомата: обычно на портале администрации города/района (раздел «Военный комиссариат»). Там публикуються графики работы комиссий, адреса корпусов, телефоны приемной (—**).
• Большое Болевое расписание (актуальная редакция): доступно на сайте consultant.ru, garant.ru или официальном портале правовой информации pravo.gov.ru (Указ Президента РФ № 565).

Статья подготовлена на основе действующего законодательства РФ (ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», Указ Президента № 565, Приказ Минобороны № 490) на дату публикации. Нормативная база может меняться, проверяйте актуальность на официальных ресурсах.