Заявление в загс свидетельство о смерти образец

Как правильно составить заявление в ЗАГС для получения свидетельства о смерти? Готовый образец, список документов и советы, которые сэкономят ваше время.

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Регистрация смерти — обязательная юридическая процедура, без которой невозможно оформить наследство, получить пособие на погребение и решить другие вопросы. В этой статье подробно разберём, как подать заявление в ЗАГС, какие формы используются, и приведём образец заполнения.

Какие формы заявлений существуют

В зависимости от ситуации применяются разные формы заявлений:

  • Форма № 21 — заявление о смерти (первичная государственная регистрация смерти);
  • Форма № 30 — заявление о выдаче повторного свидетельства/справки о смерти (если документ утерян, испорчен или требуется дополнительный экземпляр).

Кто может подать заявление о регистрации смерти

Заявителями могут выступать:

  1. супруг(а), дети, родители и другие родственники умершего;
  2. соседи или иные лица, которым стало известно о смерти;
  3. администрация медицинского учреждения, если человек умер в больнице;
  4. органы опеки, учреждения социального обслуживания;
  5. уполномоченные представители по доверенности.

Необходимые документы

Для подачи заявления в ЗАГС потребуются:

  • паспорт заявителя (документ, удостоверяющий личность);
  • медицинское свидетельство о смерти (или решение суда об установлении факта смерти / объявлении лица умершим);
  • паспорт умершего (при наличии);
  • документы, подтверждающие родство (свидетельство о браке, о рождении);
  • квитанция об уплате госпошлины — только при выдаче повторного свидетельства (первичная регистрация смерти госпошлиной не облагается).

Образец заявления о смерти (форма № 21)

Заявление заполняется на имя руководителя органа ЗАГС. Ниже приведён пример заполнения (персональные данные частично скрыты):

В отдел ЗАГС г. Москвы, районный отдел №
от Ивановой Анны Сергеевны,
проживающей по адресу: г. Москва, ул. Ленина, д. 9, кв. ,
паспорт: серия 45* № *, выдан ОВД района ** г. Москвы

ЗАЯВЛЕНИЕ о государственной регистрации смерти

Прошу зарегистрировать смерть и выдать свидетельство о смерти.

Сообщаю следующие сведения об умершем:

  • Фамилия, имя, отчество: Петров Иван Николаевич;
  • дата рождения: 12.03.19;
  • место рождения: г. Тверь;
  • дата смерти: ;
  • место смерти: г. Москва, ул. Ленина, д. 9, кв. ;
  • гражданство: Российская Федерация;
  • последнее место жительства: г. Москва, ул. Ленина, д. 9, кв. .

Основание для государственной регистрации смерти (отметить знаком V и указать реквизиты документа):

  • V — медицинское свидетельство о смерти, серия и номер: 10 № *, выдано ГБУЗ «Городская больница № *» ;
  • — решение суда об установлении факта смерти (реквизиты, если применимо).

Заявитель является: дочерью умершего (указать степень родства).

Образец заявления о выдаче повторного свидетельства (форма № 30)

Если свидетельство о смерти утеряно, подаётся заявление по форме № 30:

В отдел ЗАГС города Томска и Томского района
от Сидоровой Марии Павловны,
адрес: г. Томск, ул. Советская, д. , кв. ,
тел.: +7 (9) *—

ЗАЯВЛЕНИЕ о выдаче повторного свидетельства о смерти

Прошу выдать повторное свидетельство о смерти в связи с утратой ранее выданного документа.

Сведения об умершем:

  • ФИО: Сидоров Павел Андреевич;
  • дата смерти: 20.11.20;
  • место регистрации смерти: отдел ЗАГС города Томска и Томского района;
  • номер записи акта о смерти: № * от 25.11.20** (если известен).

Заявитель является: супругой умершего. Квитанция об уплате госпошлины прилагается.

Как подать заявление: способы

  1. Лично в орган ЗАГС — по месту смерти или по месту жительства умершего;
  2. Через МФЦ — «Мои документы» принимают заявления и передают их в ЗАГС;
  3. Через портал Госуслуг, заполняется электронная форма с данными паспорта заявителя и умершего;
  4. Почтовым запросом — для получения повторного свидетельства из другого региона заявление направляется в соответствующий отдел ЗАГС.

Сроки и важные нюансы

  • Заявить о смерти необходимо не позднее трёх дней со дня смерти или обнаружения тела;
  • свидетельство о смерти выдаётся, как правило, в день обращения;
  • первичная регистрация смерти — бесплатна; за повторное свидетельство взимается госпошлина (350 рублей);
  • при подаче заявления сотрудник ЗАГС проверяет документ, удостоверяющий личность, с актуальными установочными данными;
  • если запись акта производилась в другом городе, повторное свидетельство можно запросить через любой отдел ЗАГС — запрос будет направлен по месту хранения записи.

Оформление свидетельства о смерти — процедура, не вызывающая сложностей при наличии полного пакета документов. Главное — правильно заполнить заявление по форме № 21 (первичная регистрация) или форме № 30 (повторная выдача), приложить медицинское свидетельство о смерти и паспорт заявителя. Бланки и образцы заполнения можно получить непосредственно в отделе ЗАГС, в МФЦ или скачать на официальном сайте управления ЗАГС вашего региона.