Заявление должника об осуществлении взаимодействия с кредитором образец заполнения

Скачайте актуальный образец заявления должника о взаимодействии с кредитором. Подробная инструкция по заполнению, чтобы банк не вернул документы.

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Согласно Федеральному закону от № 230-ФЗ «О защите прав и законных интересов физических лиц при осуществлении деятельности по возврату просроченной задолженности…», должник имеет право определить порядок взаимодействия с кредитором (коллекторами). Одним из ключевых инструментов является подача заявления об осуществлении взаимодействия только через представителя либо об отказе от взаимодействия.

Ниже представлена подробная инструкция по заполнению, актуальная форма документа и разбор типичных ошибок. Все персональные данные в примерах замаскированы в соответствии с требованиями конфиденциальности.

Правовая база и актуальная форма

Форма заявления утверждена Приказом ФССП России от № 822 «Об утверждении формы заявления должника об осуществлении взаимодействия с кредитором и (или) лицом, действующим от его имени и (или) в его интересах, только через представителя либо об отказе от взаимодействия» (зарегистрирован в Минюсте России № 45029).

Важно: В открытых источниках (например, системе ГАРАНТ) встречается ссылка на Приказ ФССП от № 20, однако он имеет статус «Документ не действует». Действующим нормативным актом, устанавливающим форму, остается Приказ № 822.

Структура заявления предусматривает два альтернативных варианта (заявитель выбирает один):

  1. Взаимодействие только через представителя (ст. 4, ч. 1, п. 1 и 2 Закона № 230-ФЗ) — кредитор обязан направлять все обращения представителю.
  2. Отказ от взаимодействия (ст. 4, ч. 1, п. 3 Закона № 230-ФЗ) — кредитор теряет право связываться с должником напрямую (допустимо не ранее чем через 4 месяца после возникновения просрочки).

Структура заявления: пошаговый разбор полей

Документ состоит из следующих блоков, которые необходимо заполнить от руки или на компьютере:

Шапка документа

  • Кому: Наименование кредитора / МФО / коллекторского агентства / покупателя долга (полное юр. наименование или ФИО ИП/физлица).
  • Адрес кредитора: Юридический или почтовый адрес (для отправки заказным письмом).
  • От кого: ФИО должника полностью.
  • Паспортные данные: Серия, номер, кем выдан, дата выдачи, код подразделения.
  • Адрес места жительства/пребывания: Постоянная регистрация или фактическое проживание.
  • Контакты должника: Телефон, e-mail (для уведомлений о получении заявления).

Суть заявления (Выбор варианта)

Необходимо поставить галочку или написать текст выбранного варианта:

  • Вариант 1: «Прошу осуществлять взаимодействие со мной способами, предусмотренными пунктами 1 и 2 части 1 статьи 4 Закона № 230-ФЗ, через моего представителя…»
  • Вариант 2: «Заявляю об отказе от взаимодействия с кредитором в соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 4 Закона № 230-ФЗ…»

Данные представителя (только для Варианта 1)

  • ФИО представителя (адвоката, нотариуса или иного лица по доверенности).
  • Контактные телефоны представителя.
  • Адрес электронной почты представителя.
  • Почтовый адрес представителя (для получения бумажных уведомлений).
  • Сведения о доверенности/статусе адвоката (номер, дата, нотариус/адвокатская палата).

Реквизиты договора/обязательства

Указываются данные договора, по которому возник долг: номер, дата заключения, стороны. Это критически важно для идентификации дела в базе кредитора.

Подпись и дата

Личная подпись должника с расшифровкой и дата составления.

Образец заполнения (на основе судебной практики)

Ниже приведен пример заполненного заявления на взаимодействие через представителя. Персональные данные замаскированы ().

В Общество с ограниченной ответственностью «»
Адрес: г. , ул. , д. , оф.

От *
Заявитель *
Документ, удостоверяющий личность заявителя: Паспорт РФ
серия * * номер * выдан «» 20* г.
ОВД * района города
Адрес места жительства заявителя: г. , ул. , д. , кв.
Контактные телефоны заявителя: * () —
Адрес электронной почты заявителя: *@.
Прошу при совершении действий, направленных на возврату просроченной задолженности, по договору займа от *..20* № * осуществлять взаимодействие со мной способами, предусмотренными пунктами 1 и 2 части 1 статьи 4 Федерального закона от N 230-ФЗ, через моего представителя адвоката *.

Контактные телефоны представителя: () —
Адрес электронной почты представителя: *@.
Почтовый адрес представителя: , г. , ул. , д. *, оф. * (для адвоката ).

Заявление составлено «» 20* г.
Подпись заявителя
_________________ / * /

Способы подачи заявления (Способы взаимодействия)

Согласно ч. 1 ст. 4 Закона № 230-ФЗ, взаимодействие (в т.ч. подача этого заявления) допускается следующими способами:

  1. Личная встреча (в офисе кредитора/коллекторов) — с получением отметки о принятии на своем экземпляре.
  2. Заказное почтовое отправление с описью вложения и уведомлением о вручении (наиболее надежный способ для фиксации факта получения).
  3. Электронные средства связи (e-mail, личный кабинет на сайте кредитора, Telegram-бот и т.д.) — если договором или законом предусмотрено.
  4. Через судебного пристава — если по долгу уже возбуждено исполнительное производство (подача через ФССП).

Рекомендация: Всегда отправляйте заявление заказным письмом с описью вложения. Опись вложения (формы 107) служит доказательством того, что именно это заявление было в конверте. Уведомление о вручении (ПОЧТОВОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ) вернется к вам с подписью получателя — это главное доказательство в суде или при жалобе в ФССП.

Важные нюансы и риски

Сроки вступления в силу

  • Заявление о взаимодействии через представителя вступает в силу с момента его получения кредитором.
  • Заявление об отказе от взаимодействия можно подать не ранее чем через 4 месяца со дня возникновения просрочки (п. 3 ч. 1 ст. 4 Закона № 230-ФЗ). Если подать раньше — кредитор имеет право его игнорировать.

Доверенность на представителя

Если представитель — не адвокат и не нотариус, действия по представительству должны быть оформлены нотариально заверенной доверенностью (ст. 185 ГК РФ). В заявлении желательно указать реквизиты доверенности. Копия доверенности лучше приложить к письму.

Отзыв заявления

Должник имеет право в любой момент отозвать заявление (начать взаимодействовать лично или сменить представителя). Для этого направляется новое заявление установленной формы с пометкой «Об отзыве заявления от …».

Последствия нарушения кредитором

Если кредитор/коллекторы продолжают звонить должнику напрямую после получения заявления о взаимодействии через представителя (или об отказе), это влечет за собой:

  • Административную ответственность (ст; 14.57 КоАП РФ — штраф на юрлиц до 500 000 руб.).
  • Возможность подачи жалобы в ФССП России (реестр коллекторов) через Госуслуги или сайт ФССП (r18.fssp.gov.ru).
  • Право на моральный вред в судебном порядке.

Чек-лист перед отправкой

  • [ ] Заполнена актуальная форма (Приказ ФССП № 822).
  • [ ] Верно указано полное наименование кредитора/коллектора.
  • [ ] Указаны верные реквизиты договора (номер, дата).
  • [ ] Выбран только ОДИН вариант (через представителя ИЛИ отказ).
  • [ ] При выборе представителя: указаны его контакты, почтовый адрес, реквизиты доверенности.
  • [ ] Подпись поставлена лично должником.
  • [ ] Подготовлено 2 экземпляра (один уходит кредитору, второй с отметкой о получении остается у вас).
  • [ ] Оформлено заказное письмо с описью вложения (ф. 107) и уведомлением о вручении.
  • [ ] Сохранен чек за отправку почты и трек-номер.

Грамотно составленное и своевременно поданное заявление — это единственный легальный способ остановить поток звонков и сообщений от коллекторов к вам лично, переведя общение в правовое русло через представителя или прекратив его полностью. Используйте только официальную форму Приказа ФССП № 822, фиксируйте факт отправки почтой и храните все квитанции до полного погашения долга или закрытия исполнительного производства.


Данная статья носит информационный характер и не является юридической консультацией. Для решения конкретных вопросов рекомендуется обратиться к адвокату или юристу, специализирующемуся на защите прав заемщиков.