Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Военно-медицинская подготовка (ВМП) является неотъемлемым компонентом боевой готовности Вооруженных Сил РФ, а также структурных подразделений других силових ведомств (Нацгвардия, МЧС, ФСИН и др.). Ее главная цель — обеспечение военнослужащих знаниями и практическими навыками оказания первой помощи на поле боя, а также действий в условиях заражения, заражения и заражения (химическое, радиологическое, биологическое поражение).

Ниже представлен подробный обзор нормативной базы, структуры подготовки, нормативов выполнения стандартов и порядка аттестации.

Нормативно-правовая база

Деятельность по военно-медицинской подготовке регламентируется иерархией документов:

Федеральный закон от № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» (ст. 10, 15).
Устав Вооруженных Сил РФ (утв. Указом Президента РФ от № 549), Глава 12 «Медицинское обеспечение».
Приказ Министра обороны РФ от № 710 «Об утверждении Инструкции по организации военно-медицинской подготовки в Вооруженных Силах Российской Федерации» (основной руководящий документ на текущий момент).
Приказ Министра обороны РФ от № 100 «Об утверждении Программы военно-медицинской подготовки военнослужащих».
Методические рекомендации Главного военно-медицинского управления (ГВМУ) Минобороны РФ по оказанию первой помощи (актуализируются ежегодно с учетом опыта СВО).
Уставы и инструкции конкретных видов ВС (Сухопутные, ВКС, ВМФ, ВДВ) и ведомств.

Важно: С начала специальной военной операции (СВО) программа ВМП претерпела значительные изменения. Акцент сместился с «санитарной инструкции» в тылу на тактическую медицину (TCCC/TECC), алгоритмы MARCH/PAWS, применение жгутов, герметичных повязок, декомпрессионной пункции и гипотермического предотвращения.

Структура и этапы подготовки

Согласно Инструкции № 710, ВМП проводится в три основных этапа:

Начальная подготовка (в учебных центрах/чах)

Проводится с вновь поступившими призывниками, контрактниками и мобилизованными. Длительность — не менее 44–60 академических часов (в зависимости от вида ВС и категории личного состава).

Теоретический блок: Анатомия/физиология (базовая), классификация повреждений, алгоритм осмотра пострадавшего (MARCH), тактическая эвакуация.
Практический блок (на манекенах/симуляторах): Наложение жгута (Эшмарха, CAT, СОФ), пакетирование раны, наложение герметичной повязки на грудную клетку, декомпрессионная пункция (на тренажерах), введение внутривенно/внутрикостно (демонстрация), термопредотвращение (гипотермическое укутывание).
Тактико-специальный блок: Оказание помощи под огнем (Care Under Fire), тактическая эвакуация (Tactical Evacuation Care).

Периодическая подготовка (в части/подразделении)

Еженедельно: 1 час (по расписанию боевой подготовки) — отработка навыков на манекенах/симуляторах.
Ежемесячно: Комплексное тактическое учение с элементами ВМП (вывод санитаров, эвакуация на БМД/БТР/автомобилях).
Ежеквартально: Контрольные занятия/зачеты по стандартам.

Специализированная подготовка (для военнослужащих мед. специальностей)

Проводится в учебных центрах ГВМУ (например, * г. , ул. , д. * — адрес учебного центра маскирован) или профильных училищах. Сроки: от 3 до 12 месяцев в зависимости на ВУС (военно-учетной специальности): врач, фельдшер, медбрат/медсестра, санитар.

Нормативы выполнения стандартов (Примерные показатели)

Точные временные нормативы засекречены или содержатся в служебных инструкциях конкретных соединений, однако на основе открытых методичек ГВМУ и опыта подготовки можно привести ориентировочные контрольные времена, используемые на зачетах:

Элемент стандарта (Действие)	Условия выполнения	Ориентировочный норматив (время)	Критерии оценки («Зачет»/«Незачет»)
Наложение жгута (CAT / СОФ Т) на конечность	В перчатках, в темноте/маске, под нагрузкой (стресс)	≤ 30–45 сек	Жгут выше раны 5–7 см, кровоостанов полный, время наложения зафиксировано на жгуте
Наложение жгута Эшмарха (повязочный)	Стандартный комплект ППИ/ИПП	≤ 60–90 сек	Петли натянуты, кровоостанов есть, записка с временем
Пакетование раны (газовый баллон/ранка)	Имитатор раны (кубик/манекен), стерильная ткань/гемостатик	≤ 2–3 мин	Рана полностью пакетирована, давление накладывается 3 мин, кровоостанов
Наложение герметичной повязки (грудная рана)	Индивидуальный пакет повязочный (ИПП) / тактический набор	≤ 60–90 сек	Клапан на вдохе закрыт, на выдохе открыт, фиксация надежная
Декомпрессионная пункция грудной клетки	Тренажер/манекен, игла 14G x 50-80мм	≤ 60 сек	Точка: 2-е межреберье по среднеключичной линии (или 4-5 по передней подмышечной), укол верный, услышан свист воздуха
Шприц-картридж/автоинжектор, манекен	≤ 45–60 сек	Асептика, правильная зона, введение до упора, утилизация иглы
Гипотермическое укутывание (HPMK / «Бурито»)	Комплект HPMK, пострадавший на носилках	≤ 3–4 мин	Все слои наложены (пленка, изоляция, оболочка), голова закрыта, доступ к лицу/пути дыхания сохранен
Эвакуация на носилках (тактическая)	Группа 4 чел., дистанция 50-100 м, препятствия	По тактике	Команды чёткие, пострадавший зафиксирован, мониторинг состояния на ходу
Полный алгоритм MARCH (осмотр + 3-4 меры)	Полный комплект ИПП/АИПП, манекен с множественными травмами	≤ 5–7 мин	Последовательность M-A-R-C-H соблюдена, все угрозы жизни устранены, карточка эвакуации заполнена

* Примечание: Нормативы могут варьироваться в зависимости от категории личного состава (офицеры/прапорщики/сержанты/рядовой состав), вида войск (ВДВ/МП/Морпехи, выше планка) и времени года (зимние условия увеличивают время на 20-30%).

Материально-техническое обеспечение (комплекты)

Качество подготовки напрямую зависит от наличия современного имущества. По состоянию на 2024–2025 гг. стандартная дotation подразделения включает:

Индивидуальный аптечный набор (ИАК) / АИПП: Жгут (CAT/SOF-T), гемостатик (Celox/ChitoGauze/Отечественный аналог), герметичная повязка, игла для декомпрессии, шприц-картридж с анальгетиком, термобандаж (HPMK).
Санитарский рюкзак (полевой): Расширенный набор: назальная канюля, катетеры, аспиратор, набор для конкрикотомии, препараты (транексамовая кислота, кетамин/фентанил, адреналин, атропий, антибиотики), пульсоксиметр, термометр.
Тренажеры и манекены: Манекены для КЛР (Ambu Man / отечественные аналоги), тренажеры для жгутов (с датчиком давления), имитаторы ран (проводимые/непроводимые), манекены для декомпрессионной пункции и конкрикотомии.
Средства имитации: Театральная кровь, имитаторы отрублений конечностей, дымовые шашки, звуковые симуляторы стрельбы/взрывов для стресс-инокуляции.

Порядок проведения зачетов и аттестации

Формы контроля

Тестирование: Компьютерное или бумажное (банк вопросов ГВМУ, 50–100 вопросов). Проходной балл — не менее 85–90% правильных ответов.
Практический зачет по стандартам: Выполнение 3–5 обязательных элементов (жгут, пакетирование, грудная повязка, пункция, укутывание) на манекене/тренажере с засечением времени.

Комиссии

Командная комиссия (в роте/батальоне): Председатель, командир подразделения (или зам. по ВВР). Члены: старший санитар/врач части, командир взвода, инструктор ВМП. Проводит еженедельные/ежемесячные проверки.
Комиссия соединения/части (квартальная/полугодовая): Председатель — зам. командира по ВВР / начальник медслужбы части. Включает врачей-специалистов (хирурга, анестезиолога).
Высшая аттестационная комиссия (Округ/Объединенная группировка): Проводит итоговую аттестацию медперсонала (фельдшеров, врачей) на присвоение/подтверждение квалификационной категории. Члены: представители ГВМУ (кол. , подп. — фамилии маскированы), ведущие специалисты ВНИИ ГВМУ.

Документирование результатов

Журнал учета военно-медицинской подготовки (формуляр № *, номер формы маскирован) — ведется в каждой роте/батальоне.
Ведомость зачета стандартов — заполняется комиссией, подписывается председателем и членами.
Справка/Свидетельство об окончании курса (для специализированной подготовки) — выдается учебным центром ГВМУ (печать: * — реквизиты маскированы).
Внесение данных в АИС «*» (Автоматизированная информационная система учета боевой подготовки — название системы маскировано).

Особенности подготовки в текущем периоде (Учет опыта СВО)

На основе анализа уроков СВО, в 2023–2024 гг. внесены критические изменения в методику:

Отказ от «классической» иммобилизации шины Дитерахса/Крамера в пользу вакуумных шин и импровизированных средств (планшеты, ружья) для скорости.
Обязательное обучение ВСЕХ военнослужащих (включая водителей, поваров, кладовщиков, операторов БПЛА) алгоритму MARCH и наложению жгута «одной рукой».
Внедрение протокола «Холод — Кровотечение — Коагулопатия — Гипотермия — Перекисление» (Damage Control Resuscitation) в программу фельдшеров/врачей: раннее введение Транексамовой кислоты (в первые 1 час), переливание цельной крови / компонентов (при наличии), кальция хлорида.
Работа с БПЛА: Оказание помощи при поражении дронами-камикадзе (мины-кассеты, осколочно-фугасные элементы) — специфика множественных комбинированных травм, ожогов, акустических травм.
Психологическая устойчивость: Элементы стресс-инокуляции (стресс-стрейнинг) на каждом практическом занятии (шум, крики, ограничение времени, физическая нагрузка перед выполнением стандарта).

Частые ошибки и рекомендации командирам

Формализм: «Занятие проведено, галочка стоит», но личный состав не может наложить жгут в темноте за 40 сек. Решение: Непланированные проверки («минутка готовности») ежедневно.
Устаревание комплектов: В ИАК/АИПП истекшие сроки жгутов (резина теряет эластичность), отсутствие гемостатиков. Решение: Ежемесячный ревизия мед. имущества старшим санитаром/врачом, своевременная списание/пополнение через мед. снабжение (склад , г. — адрес маскирован).
Игнорирование тактики: Отработка навыков «в вакууме» (в теплом помещении, без оружия, без бронежилета). Решение: 80% практических часов — в полной боевой экипировке (БЗ, бронежилет, каска, оружие), на улице, в любой погоде.
Недообучение командиров взводов/отделений: Командир не умеет управлять эвакуацией и корректировать действия санитаров. Решение: Командиры сдают стандарты наравне с санитарами + тактические задачи на управлении мед. эвакуацией.

Контакты и ответственные лица (Образец заполнения для части)

Для оперативного решения вопросов подготовки и снабжения в каждом подразделении должны быть заведены и доступны (на стенде боевой подготовки) следующие контакты:

Начальник медслужбы части/батальона: Зв. в/ч * (номер части маскирован), тел. служебный: — (маска), тел. личный: — (маска), e-mail: @mil.ru (маска). Фамилия: (маска).
Старший санитар (фельдшер) роты/батальона: Зв. в/ч , тел.: -*— (маска). Фамилия: * (маска).
Инструктор по ВМП (уч. центра/части): Зв. в/ч , тел.: -*— (маска). Фамилия: * (маска).
Ближайшая военная больница / Пункт медицинской реанимации (ПМР): г. , ул. , д. * (адрес маскирован), тел. приемного отделения: — (маска).
Склад медицинского имущества (база снабжения): в/ч , г. , тел. дежурного: — (маска).
Горячая линия ГВМУ Минобороны РФ (справочно): 8-800-*— (маска) — для докладов о системных проблемах снабжения/подготовки.

Военно-медицинская подготовка сегодня — это не формальная отметка в журнале, а прямой фактор выживаемости личного состава. Переход на стандарты TCCC (Tactical Combat Casualty Care), регулярная отработка навыков в стрессовых условиях, полное обеспечение современными индивидуальными наборами (ИАК/АИПП) и качественная работа командиров всех звеньев — залог выполнения задач с минимальными невосполнимыми потерями.

Ключевой принцип: «Каждый боец — санитар, каждый санитар — боец». Навык наложения жгута и пакетирования раны должен быть доведен до автоматизма (мышечной памяти) у каждого военнослужащего, независимо от ВУС и должности.

Данная статья носит справочно-методический характер. Для планирования и проведения конкретных мероприятий необходимо руководствоваться действующими приказами Минобороны РФ, директивами командования округа/объединенной группировки войск и инструкциями ГВМУ текущего года.