Вакцинация — важная часть профилактики инфекционных заболеваний. Однако любая прививка проводится только с добровольного информированного согласия пациента (или его законного представителя, если речь идёт о ребёнке). В этой статье подробно разберём, что представляет собой документ, как его правильно заполнить и какие нормы закона регулируют данную процедуру.
Что такое согласие на прививку
Согласие на прививку — это официальный документ, подтверждающий, что пациент:
- проинформирован медицинским работником о цели вакцинации;
- ознакомлен с возможными поствакцинальными осложнениями и реакциями;
- знает о последствиях отказа от иммунопрофилактики;
- добровольно даёт разрешение на проведение прививки.
Правовую основу составляют:
- Федеральный закон № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (ст. 5, 11);
- Федеральный закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (ст. 20);
- Приказ Минздрава России с формой информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство.
Кто подписывает документ
- Взрослый пациент — подписывает лично.
- Ребёнок до 15 лет — согласие даёт один из родителей или законный представитель (опекун, попечитель).
- Подросток с 15 лет — вправе самостоятельно давать согласие на медицинское вмешательство.
- Недееспособный гражданин, согласие оформляет опекун.
Структура бланка согласия
Типовой бланк, который выдают в поликлинике, обычно содержит следующие разделы:
- Шапка документа, наименование медицинской организации, например: ГБУЗ «Городская поликлиника № » по адресу: г. Москва, ул. Ленина, д. .
- Данные пациента, ФИО (например, Иванов И. И.), дата рождения, адрес регистрации, номер полиса ОМС (частично: * 1234).
- Данные законного представителя (если прививается ребёнок), ФИО родителя, степень родства, телефон: +7 (9) —**.
- Наименование вакцины — название препарата, заболевание, против которого проводится иммунизация.
- Подтверждение информированности, текст о том, что пациенту разъяснены цели, методы, риски и возможные осложнения.
- Подписи — пациента (представителя) и медицинского работника, дата заполнения.
Образец заполнения (пример текста)
«Я, Петрова Анна Сергеевна, дата рождения ..19, зарегистрированная по адресу: г. Москва, ул. Примерная, д. , кв. , телефон +7 (9) —*, являясь законным представителем несовершеннолетнего Петрова Максима Андреевича, дата рождения .*.20*, даю добровольное информированное согласие на проведение прививки против кори, паротита и краснухи (вакцина КПК). Мне разъяснены цель вакцинации, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от прививки. Вопросов к медицинскому работнику не имею. Дата: ..2026. Подпись: _________»
Порядок оформления в поликлинике
- Запишитесь на приём к терапевту или педиатру (возможна запись через Госуслуги или регистратуру).
- Пройдите осмотр врача, он оценит состояние здоровья и наличие противопоказаний.
- Получите бланк согласия у медсестры прививочного кабинета или врача.
- Внимательно прочитайте документ, задайте вопросы специалисту.
- Заполните бланк разборчиво, поставьте подпись и дату.
- Документ подшивается в медицинскую карту пациента и хранится в архиве поликлиники.
Отказ от прививки
Закон предусматривает и право на отказ от вакцинации. Он оформляется аналогичным документом, где пациент подтверждает, что ему разъяснены последствия отказа (риск заболевания, возможные ограничения при эпидемиях, отказ в выезде в отдельные страны и т.д.).
Важные моменты
- Согласие оформляется на каждую прививку отдельно (либо на курс вакцинации, если это предусмотрено формой).
- Бланк заполняется до введения препарата, а не после.
- Подделка подписей и внесение недостоверных сведений о вакцинации влечёт уголовную ответственность (ст. 274.1 УК РФ), судебная практика знает случаи осуждения медработников за фиктивные прививки.
- Сохраняйте копию документа или сертификат о вакцинации.
Согласие на прививку, простой, но юридически значимый документ, защищающий права и пациента, и медицинского работника. Заполняйте его внимательно, не стесняйтесь задавать врачу вопросы о вакцине и помните: решение о вакцинации всегда остаётся добровольным.