Производственный акт о производственной травме образец

Ищете верный образец акта о производственной травме? Скачайте готовый шаблон 2024 года с подсказками и избежите штрафов от инспекции труда.

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Оформление производственной травмы — это строго регламентированная процедура, ошибки в которой могут привести к штрафам для работодателя, задержке выплат пострадавшему и проблемам с Фондом социального страхования (ФСС/СФР). Главный документ, фиксирующий факт несчастного случая, Акт о расследовании и учете несчастного случая на производстве (Форма Н-1).

В статье подробно разберем: как правильно заполнить акт по форме Н-1, какие еще документы нужны (Н-1ПС), новые сроки 2024 года, типичные ошибки и предоставим структуру образца для ориентации.


Нормативная база: какие формы действуют сейчас

Основным документом, регулирующим порядок оформления, является Постановление Министерства труда и социального развития РФ от № 73 «Об утверждении Порядка расследования и учета несчастных случаев на производстве».

Ключевые формы, приложенные к Постановлению № 73:

  • Форма Н-1, Акт о расследовании и учете несчастного случая на производстве (основной документ, составляется в 3-х экземплярах).
  • Форма Н-1ПС — Акт о расследовании и учете несчастного случая на производстве с пострадавшим (заполняется дополнительно, если пострадавших несколько, или для направления в СФР).
  • Форма Н-2, Общероссийский учетный листок учета несчастных случаев на производстве (ведется работодателем).

Важно: С 2023 года отчетность передается в Социальный фонд России (СФР, бывший ФСС) в электронном виде через систему «Электронный документооборот СФР» (ЭДО СФР). Бумажные акты в территориальные органы СФР, как правило, не направляются, за исключением случаев, требующих нотариального заверения или по требованию инспекции.


Порядок действий работодателя: пошаговая инструкция

Даже если травма кажется незначительной (ушиб, пореза в офисе), алгоритм действий единый. Несоблюдение сроков грозит ст. 5.27.1 КоАП РФ (штраф до 200 000 руб. для юрлиц).

  1. Оказание первой помощи и вызов скорой помощи (при необходимости).
  2. Сохранение обстановки на месте происшествия до приезда комиссии (фото/видео фиксация обязательна).
  3. Сообщение о происшествии:
    • Непосредственному руководителю.
    • СФР (территориальному органу) — в течение 24 часов (телеграмма/ЭДО).
    • Прокуратуре и Гоструду (если тяжелая, групповая, со смертельным исходом) — немедленно.
    • Пострадавшему (или родственникам), о правах и гарантиях.
  4. Создание комиссии по расследованию приказом работодателя в течение 24 часов. Состав: председатель (руководитель/заместитель), представитель профсоюза (если есть), специалист по Охране труда, иные эксперты.
  5. Расследование (опрос пострадавшего, очевидцев, изучение документов, освидетельствование места).
  6. Составление Акта Н-1 в установленные сроки.
  7. Направление экземпляров акта (см. раздел 4).
  8. Внесение записи в Учетный листок Н-2.

Сроки расследования и составления Акта Н-1 (Актуально на 2026 год)

Категория несчастного случая Срок расследования Основание
Легкая травма (в т.ч. микротравма) Не более 3 календарных дней со дня сообщения п. 13 Постановления № 73
Тяжелая травма / Групповая / Со смертельным исходом Не более 15 календарных дней (может быть продлен до 30 дней с согласия СФР) п. 13 Постановления № 73
Несчастный случай, требующий экспертизы До 30 календарных дней п. 14 Постановления № 73

Критическое изменение с (ФЗ от № 622-ФЗ): Пострадавший имеет право получать страховые выплаты (временную нетрудоспособность, разовую выплату) ДО окончания расследования, на основании справки о временной нетрудоспособности (больничного) и заявления. Работодатель обязан передать данные в СФР в течение 3 рабочих дней после получения больничного.


Структура и правила заполнения Акта Н-1 (Образец)

Акт заполняется ручной печатью (чернила синего/черного цвета) или на компьютере с последующей печатью и подписями. Исправления и зачистки недопустимы. Составляется в 3 экземплярах:

  • 1-й экземпляр — пострадавшему (в день составления под роспись).
  • 2-й экземпляр — в СФР (направляется электронным способом через ЭДО СФР в течение 3 рабочих дней).
  • 3-й экземпляр — остается у работодателя (в деле дела по несчастному случаю).

Раздел за разделом: что писать в полях

Шапка документа

  • Код формы по ОКУД: 0301011 (для Н-1).
  • Дата составления акта: ДД.ММ.ГГГГ (фактическая дата подписания комиссией).
  • Наименование организации: Полное наименование по Уставу (ИП — ФИО полностью).
    Пример: ООО «СтройМастер» / ИП * * .
  • ОКПО / ИНН / КАТО / ОКОГУ / ОКФС / ОКОПФ / ОКВЭД 2: Коды из статистических карт/ЕГРЮЛ/ЕГРИП.
  • Адрес организации: Юридический и фактический (если отличаются).
    Пример: г. , ул. , д. , пом. .
  • Телефон: +7 () —.

Раздел 1. Сведения о пострадавшем

  • Фамилия, имя, отчество: * *.
  • Дата рождения: ДД.ММ.ГГГГ.
  • Пол: М/Ж.
  • Гражданство: РФ / Иное.
  • Образование: Код по ОКОБР.
  • Специальность/Профессия: По трудовому договору/штатному расписанию.
  • Должность (работа, которую выполнял): Конкретная функция в момент травмы.
  • Стаж работы на данном предприятии: Год/мес.
  • Стаж по специальности: Год/мес.
  • Дата приема на работу: ДД.ММ.ГГГГ.
  • Вид занятости: Основное место / Совместительство / Внештатный / По гражданско-правовому договору (ГПХ), важно: по ГПХ акт Н-1 составляется, если договор предусматривает охрану труда за счет заказчика.

Раздел 2. Обстоятельства несчастного случая

Самый важный раздел для СФР и суда. Заполняется подробно, без общих фраз.

  • Дата и время несчастного случая: ДД.ММ.ГГГГ, ЧЧ:ММ (местное).
  • Место происшествия: Конкретный участок, цех, склад, офис, адрес объекта (если выездная работа).
    Пример: Цех № 3, участок покраски, станок № *.
  • Характер травмы (диагноз): По заключению врача (осмотр в травмпункте/больнице).
    Пример: Замкнутая перелом костей запястья правой руки, ушиб мягких тканей лица.
  • Тяжесть травмы: Легкая / Тяжелая / Смертельная (по критериям Приказа Минздравсоцразвития от № 160).
  • Обстоятельства: Хронология событий. Что делал пострадавший? Какое задание выполнял? Кто поручил? Какие средства защиты использовал (СИЗ)? Нарушал ли инструкцию? Состояние оборудования/инструмента. Наличие ограждений, сигнализации. Погодные условия (если на улице).
  • Причины (вывод комиссии): Классификация причин (организационные, технические, санитарно-гигиенические, психологические, личные). Указывать коды причины по классификации.

Раздел 3. Мероприятия по предотвращению

Конкретные меры с ответственными и сроками. Не пишите «усилить контроль». Пишите: «Установить защитный кожух на станок № до — Отв. мастер цеха * . Провести внеплановый инструктаж по ОТ с группой маляров до — Отв. инженер по ОТ * *.».

Раздел 4. Члены комиссии и подписи

  • Председатель: Должность, ФИО (расшифровка), Подпись, Дата.
  • Члены комиссии: Должность, ФИО (расшифровка), Подпись, Дата.
  • Представитель профсоюза (если есть): Должность, ФИО, Подпись, Дата. (Если профсоюза нет — строку зачеркивают или пишут «Профсоюзная организация отсутствует»).
  • Пострадавший: ФИО, Подпись, Дата ознакомления. Если пострадавший отказывается подписывать — составляется Акт об отказе (в свободной форме) с подписями 2-х свидетелей.

Форма Н-1ПС: когда и зачем нужна

Форма Н-1ПС (Приложение № 3 к Постановлению № 73) заполняется:

  • При групповом несчастном случае (на каждого пострадавшего отдельный бланк Н-1ПС).
  • Для направления в СФР (вместо/вместе с Н-1, в зависимости от требований регионального управления СФР).
  • Она содержит более детальные сведения о пострадавшем (адрес регистрации/проживания, сведения о семье для выплат в случае смерти, данные банковской карты для выплат).

Внимание: В Н-1ПС указываются паспортные данные, СНИЛС, адрес проживания пострадавшего — эти данные в копиях акта для третьих лиц подлежат маскировке (*).


Типичные ошибки при заполнении (Чек-лист для проверки)

  1. Несоответствие диагноза в акте и в больничном/медицинской карте. В акте пишут именно то, что написал врач.
  2. Указание причины «Несоблюдение ТБ пострадавшим» без доказательной базы. Это защитная реакция работодателя. Комиссия должна доказать: был ли инструктаж (подписи в журнале), выдавались ли СИЗ (роспись в карточке выдачи), исправно ли оборудование (акт осмотра). Иначе СФР/Суд признают вину работодателя.
  3. Пропуск 24-часового уведомления СФР. Штраф по ст. 5.27.1 КоАП РФ.
  4. Составление акта за спиной пострадавшего. Акт недействителен, если пострадавший не ознакомлен и не подписал (нет акта об отказе).
  5. Отсутствие мероприятий по предотвращении или их формализм («провести инструктаж» без срока и ответственного).
  6. Несоответствие версии происшествия в акте и в объяснениях очевидцев/пострадавшего.

Электронный документооборот с СФР (ЭДО СФР)

На 2026 год передача акта Н-1 в СФР осуществляется исключительно в электронном виде через операторов ЭДО (СБИС, Диадок, Контур, 1С-ЭДО и др.).

  • Формат файла: XML по схеме СФР (актуальную схему скачивайте в личном кабинете СФР или на сайте оператора ЭДО).
  • Подпись: Усиленная квалифицированная электронная подпись (УКЭП) уполномоченного лица работодателя.
  • Срок подачи: 3 рабочих дня со дня составления акта (п. 18 Постановления № 73, ред. от 2023 г.).
  • Пострадавшему бумажный экземпляр вручается в день составления под роспись в журнале учета вручения акта (или в 2-м экземпляре акта).

Особенности оформления в 2025–2026 гг.: Нюансы

Микротравмы (не требующие временной нетрудоспособности)

Если работник поранился, но не ушел на больничный (перевязали в медпункте и продолжил работу):

  • Акт Н-1 составляется обязательно (Постановление № 73 не делает исключений для микротравм).
  • В графе «Тяжесть» ставится «Легкая» (без потери трудоспособности).
  • В СФР направляется (для статистики и учета рисков).
  • В Учетный листок Н-2 вносится запись.

Травма по пути к/от работы

Оформляется не по форме Н-1, а составляется Справка о несчастном случае по пути к/от работы (форма 182-1СС / 182-2СС) для СФР. Работодатель лишь подтверждает факт работы в этот день/смену. Акт Н-1 здесь не нужен.

Травма при удаленной работе

Если несчастный случай произошел в месте удаленной работы (дома) в рабочее время и по заданию работодателя, это производственная травма. Комиссия расследует удаленно (видеосвязь, фото места, объяснения в электронном виде с ЭЦП). Акт Н-1 составляется стандартным образом.


Примерный фрагмент заполненного Акта Н-1 (Шаблон для понимания структуры)

АКТ о расследовании и учете несчастного случая на производстве
Форма Н-1 (ОКУД 0301011)

Наименование организации: ООО «ТехноСервис»
ИНН: 77 ОКПО: 12
Адрес: г. Москва, ул. Примерная, д. , офис *
Телефон: +7 (495) —*
Сведения о пострадавшем:
ФИО: Иванов Иван Иванович -> * * *
Дата рождения:
Должность: Наладчик станков с ЧПУ
Стаж на предприятии: 5 лет 3 мес.
СИЗ на момент травмы: Каска, очки, перчатки (выдано , роспись в карточке № 45)

Обстоятельства:
Дата/время: 10:30
Место: Цех № 2, станок ЧПУ № 12 (инв. № 00451)
Диагноз: Травматическая ампутация 2-го пальца левой руки (по справке ГБУЗ «ГКБ № «)
Тяжесть: Тяжелая

Описание: В 10:30 И.И. Иванов выполнял наладку станка № 12 по заказу мастера Петрова П.П. При проверке хода каретки в ручном режиме, не дождавшись полной остановки шпинделя (нарушение п. 4.5 Инструкции по ОТ № 12/ОТ), ввел левую руку в рабочую зону для снятия заусенца. Подвижная часть прижима прессовала палец.
Причины (коды):
1.1.1 ⏤ Неисправность средства защиты (датчик положения прижима не сработал ⏤ выявлено при осмотре комиссией).
2.3.1 ⏤ Нарушение инструкции пострадавшим (работа с движущимися частями).
3;1.1 ⏤ Недостаточный контроль со стороны мастера.

Мероприятия:
1. Заменить датчик положения прижима на станке № 12 до ⎻ Начальник цеха Смирнов С.С. *
2. Провести внеплановый инструктаж по ОТ со всеми наладчиками цеха № 2 до ⎻ Инженер по ОТ Козлов К.К. *
3. Внести изменения в Инструкцию по ОТ № 12/ОТ (п. 4.5) с требованием блокировки привода до входа в зону ⏤ Инженер по ОТ Козлов К.К. * до .

Члены комиссии:
Председатель: Зав. производством Петров П.П. _____________ /Петров/
Член: Инженер по ОТ Козлов К.К. _____________ /Козлов/
Член (профсоюз): Предст. профкома Сидоров С.С. _____________ /Сидоров/
Пострадавший: Иванов И.И. _____________ /Иванов/ (Ознакомлен, копия получена)


Ответственность за нарушение порядка оформления

Нарушение Статья КоАП РФ Санкция (для юрлиц)
Неуведомление СФР/Прокуратуры/Гоструда в срок ст. 5.27.1 ч. 1 1 000 – 5 000 руб. (должностные лица), 30 000 – 50 000 руб. (юрлица)
Допущение к работе без обучения/инструктажа (если это причина) ст. 5.27.1 ч. 3 110 000 – 130 000 руб. (юрлица) + приостановка деятельности до 90 суток
Сокрытие несчастного случая (несоставление акта) ст. 5.27.1 ч. 4 200 000 руб. (юрлица) + приостановка деятельности до 90 суток
Нарушение требований Охраны труда, повлекшее травму ст. 5.27.1 ч. 2, 3, 4 До 200 000 руб. + приостановка

Также возможна уголовная ответственность (ст. 143 УК РФ) при тяжком вреде здоровью или смерти.


Грамотное оформление Акта Н-1 — это не просто бюрократия, а правовая защита и для работодателя, и для пострадавшего. Ключевые принципы: сроки (24 часа на уведомление, 3 дня на расследование легкой травмы), объективность причин, конкретность мероприятий, электронная отправка в СФР, обязательное ознакомление пострадавшего.

Используйте актуальные бланки с сайта СФР или в вашей системе ЭДО, следите за изменениями в законодательстве (особенно касательно выплат «до расследования» с ) и ведите Учетный листок Н-2 без пропусков.


Данная статья носит информационный характер и не является юридической консультацией. При оформлении конкретного случая рекомендуется обратиться к трудовому инспектору или юристу по охране труда. Данные актуальны на .