Актуально на:
Проба Манту (манту) — это не прививка, а диагностический тест (иммунодиагностика) на туберкулез. Несмотря на это, по законодательству РФ (ст. 5 ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний», ст. 20 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан») проведение любых медицинских манипуляций с несовершеннолетними требует добровольного информированного согласия законных представителей. В этой статье мы подробно разберем, как правильно оформить согласие (или отказ), какие существуют бланки и какие права у родителей.
Правовые основы и терминология
Важно понимать разницу:
- Проба Манту / Диаскинтест: Кожные тесты для выявления инфекции туберкулезом. Это не прививка.
Однако бланк согласия часто унифицирован. Согласно Приказу Минздрава России и типовым рекомендациям (например, Приказ Министерства здравоохранения Республики Хакасия от № 629 об утверждении рекомендуемого образца), используется форма: «Добровольное информированное согласие на проведение иммунодиагностики (пробы Манту, Диаскинтеста) несовершеннолетним или отказа от нее».
Общие правила оформления документа
- Письменная форма: Устное согласие не имеет юридической силы.
- Два экземпляра: Следует написать два экземпляра, один из которых передается руководителю школы/детского сада (или врачу поликлиники), другой — хранится у родителей с отметкой о принятии (подписью и печатью принявшего лицо).
- Срок действия: Можно написать на весь учебный год (покрывает все плановые манипуляции) или на конкретную дату/процедуру.
- Рукописный или печатный текст: Допускаются оба варианта, главное — живая подпись родителя/опекуна.
Структура бланка согласия (Что обязательно должно быть)
Типовой бланк (образец 19н / Приложение 1 к приказам минздрава регионов) содержит следующие блоки:
- Заголовок: «ДОБРОВОЛЬНОЕ ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ НА ПРОВЕДЕНИЕ ИММУНОДИАГНОСТИКИ (ПРОБЫ МАНТУ, ДИАСКИНТЕСТА) НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИМ ИЛИ ОТКАЗА ОТ НЕЕ».
- Данные законного представителя: ФИО полностью, дата рождения, паспортные данные (серия, номер, кем выдан, когда), адрес регистрации (* — скрыто по требованию безопасности), контактный телефон ().
- Данные ребенка: ФИО полностью, дата рождения, адрес проживания (), название образовательной организации (школы/сада) и класс/группа.
- Информированная часть: Текст, подтверждающий, что родитель ознакомлен с:
- Целью процедуры (раннее выявление туберкулеза).
- Методикой проведения (внутрикожное введение туберкулина/рекомбинантного аллергена).
- Возможными реакциями и осложнениями (гиперчувствительность, аллергия, ложноположительные результаты).
- Правом отказа и последствиями отказа (необходимость альтернативных методов диагностики: рентген, диаскинтест, анализ крови Т-спот/Квантиферон).
- Выбор действия (Галочка/Подпись):
- СОГЛАСЕН(А) на проведение пробы Манту / Диаскинтеста.
- ОТКАЗЫВАЮСЬ от проведения пробы Манту / Диаскинтеста.
- Подпись представителя, расшифровка подписи, дата.
Готовый образец текста заявления (Шаблон)
Ниже приведен универсальный текст, который можно распечатать или переписать от руки. Данные в скобках замените на свои (в итоговом документе личные данные не маскируются, маска * используется здесь только для примера безопасности).
Я, Фамилия Имя Отчество родителя полностью, дата рождения: ДД.ММ.ГГГГ,
проживающий(ая) по адресу: Город, Улица, Дом, Квартира (),
паспорт: Серия Номер, Выдан ОРГАНОМ ВЫДАЧИ ДД.ММ.ГГГГ, Код подразделения (),
телефон: +7 () —,
действующий(ая) в интересах моего(ей) ребенка:
Ребенок: Фамилия Имя Отчество ребенка полностью, дата рождения: ДД.ММ.ГГГГ,
обучающийся в МБОУ «Название школы/сада №*», класс/группа *.
ПОДТВЕРЖДАЮ, ЧТО:
Мне разъяснена цель проведения пробы Манту (иммунодиагностика туберкулеза), методика выполнения (внутрикожевое введение 0,1 мл туберкулина ППД-Л), возможные реакции (инфильтрат, гиперемия в месте введения) и редкие осложнения (аллергические реакции, сильный отек).
Я знаю, что проба Манту не является прививкой и не создает иммунитет, а служит для выявления контакта с микобактериями туберкулеза.
Мой выбор (необходимо выбрать один пункт, зачеркнуть лишнее или поставить галочку):
☐ ДАЮ СОГЛАСИЕ на проведение пробы Манту (иммунодиагностики) моему ребенку в установленные санитарно-эпидемиологические правила сроки (в течение текущего учебного года / в конкретную дату: ДД.ММ.ГГГГ).
☐ ОТКАЗЫВАЮСЬ от проведения пробы Манту. Осознаю, что в случае отказа от кожных проб для исключения туберкулеза ребенку могут быть назначены альтернативные методы обследования (диаскинтест, рентгенография органов грудной клетки, анализ крови ИГРА/Т-спот) по показаниям врача-фтизиатра. С последствиями отказа (необходимость дополнительных обследований для посещения коллектива, риск позднего выявления заболевания) ознакомлен(а).
Подпись: _________________ / ФИО полностью /
ОТМЕТКА О ПРИНЯТИИ (заполняет медсестра/руководитель):
Заявление получено: Подпись _________________ / ФИО / Дата: «___» _____________ 202_ г.
Печать организации (МБОУ / ГБУЗ / ЧОУ): [М.П.]
Особенности оформления ОТКАЗА от пробы Манту
Отказ оформляется на том же бланке (просто ставится галочка в пункте «ОТКАЗЫВАЮСЬ»). Отдельное заявление «на отказ» писать не обязательно, если в бланке есть альтернативный выбор.
Важные нюансы отказа:
- Школа/сад не имеют права не допустить ребенка к обучению только из-за отсутствия пробы Манту (ст. 5 ФЗ № 157 «Об иммунопрофилактике», ст. 43 Конституции РФ).
- Однако администрация может потребовать справку от врача-фтизиатра о том, что ребенок не болен туберкулезом (осмотр, рентген/флюорография, диаскинтест, анализ крови).
- Если у других детей есть прививки (БЦЖ), риск заражения туберкулезом для непривитого/непроверенного ребенка выше, чем для окружающих.
- В случае отказа от Манту часто рекомендуют Диаскинтест (более специфичный тест) или анализ крови (Т-спот, Квантиферон), они платные в частных лабораториях, но в поликлинике по ОМС могут делаться по показаниям.
Где получить бланк и как сдавать?
- В поликлинике (Детская поликлиника по месту прикрепления): При подписании согласия на прививки/обследования родителям должны выдать специальный бланк и предоставить образец заполнения. Это обязанность медперсонала (ст. 20 ФЗ № 323).
- В школе / детском саду: Медсестра образовательной организации раздает бланки перед плановой иммунодиагностикой (обычно в сентябре-октябре).
- Самостоятельно: Можно скачать типовый бланк с сайта Минздрава вашего региона или использовать приведенный выше образец, написав его в 2 экземплярах.
Частые ошибки родителей
- Не забирают второй экземпляр с отметкой о принятии. Без него доказать факт уведомления школы/поликлиники сложно.
- Пишут «Согласен на прививку Манту». Неправильно терминологически. Пишем: «Согласен на проведение пробы Манту / иммунодиагностики».
- Не указывают паспортные данные представителя. Бланк может не принять.
- Игнорируют сроки. Согласие лучше сдать заранее (в начале учебного года), а не за день до процедуры.
Альтернативы пробы Манту (при отказе)
Если вы отказались от Манту, для подтверждения отсутствия туберкулеза (для медкарты формы 026/у, допуска к учебе/лагерю) возможны:
- Диаскинтест (ДСТ): Более современный и специфичный кожный тест (реакция на рекомбинантные антигены). Делается по тем же правилам (согласие нужно).
- ИГРА-тесты (Т-спот, Квантиферон-ТБ Голд): Анализ венозной крови. Высокая точность, нет ложноположительных реакций на БЦЖ. Часто платные (* руб. в частных лабах), в госполиклинике — по строгим показаниям.
- Рентгенография/Флюорография органов грудной клетки: Назначает врач-фтизиатр. Для детей до 15 лет предпочтительнее МКТ/рентген в двух проекциях (по протоколу), флюорография — обычно с 15 лет.
- Осмотр врача-фтизиатра: Обязателен при отказе от кожных проб. Врач выдает заключение/справку.
Юридическая справка: Можно ли написать согласие на год?
Да. Судебная практика и рекомендации Минздрава позволяют писать согласие на длительный срок (например, «на 2026-2027 учебный год» или «на проведение плановой иммунодиагностики в течение календарного года»). Это удобно: не нужно подписывать бумагу перед каждой проверкой ( Манту делают ежегодно). Однако родитель в любой момент может отозвать согласие путем написания нового заявления с отказом.
Чек-лист перед сдачей бумаги
- [ ] Написано 2 экземпляра.
- [ ] Заполнены ФИО родителя, паспорт, адрес, телефон.
- [ ] Заполнены ФИО ребенка, дата рождения, школа/сад, класс.
- [ ] Выбран пункт: СОГЛАСЕН или ОТКАЗЫВАЮСЬ (лишнее зачеркнуто).
- [ ] Стоит живая подпись и дата.
- [ ] На втором экземпляре получена отметка о принятии (подпись медсестры/директора, дата, печать).
Резюме
Оформление согласия на пробу Манту — это реализация вашего конституционного права на участие в принятии решений о здоровье ребенка. Используйте официальные бланки учреждений или приведенный выше образец. Помните: отказ от Манту не является основанием для отчисления или недопуска к учебе, но требует альтернативного обследования у фтизиатра. Храните свой экземпляр с отметкой о принятии до следующего года.
Данная статья носит информационный характер. Для решения конкретных спорных ситуаций рекомендуется консультация юриста, специализирующегося на медицинском праве.