Медицинское освидетельствование — это обязательная процедура для определенных категорий работников, а также граждан, претендующих на права водителя, владение оружием или прохождение службы. Результатом проведения осмотра является официальный документ — акт медицинского освидетельствования (или заключение врачебной комиссии). В данной статье подробно разберем актуальные образцы актов, порядок их заполнения и правовые основания на .
Нормативная правовая база
Формы актов и порядок проведения освидетельствований регулируются рядом ключевых документов. Важно учитывать, что старые приказы (например, Приказ Минздравсоцразвития РФ от № 302н) в значительной степени утратили силу или были заменены новыми актами.
- Трудовой кодекс РФ (ст. 212, 213, 214) — базовые требования к обязательным предварительным и периодическим осмотрам.
- Постановление Правительства РФ от № 2425 «Об утверждении Положения о обязательных предварительных и периодических медицинских осмотрах (освидетельствованиях)…» — основной регламент на текущий момент.
- Приказ Минздрава РФ от № 1183н (в ред. от 2023–2024 гг.) — утверждает перечни вредных/опасных факторов и периодичность осмотров.
- Приказ Минздрава РФ от № 1006н — порядок проведения медосмотров водителей (заменяет старый 344н).
- Приказ Минздрава РФ от № 1014н (с изм.), формы медицинской документации (в т.ч. Форма 086/у, 025/у и др.).
Важно: С 2021 года единого утвержденного федеральным уровнем «Образца акта» для производственных осмотров не существует. Медицинские организации разрабатывают свои бланки (формы) самостоятельно, основываясь на требованиях Постановления № 2425 и Приказа № 1183н. Однако обязательные реквизиты документа строго регламентированы.
Основные виды актов и заключений
В зависимости от цели освидетельствования используются разные формы документов:
Выдается по результатам обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников (ст. 213 ТК РФ).
- Форма: Утверждается локальным нормативным актом медорганизации (нет строгого госбланка).
- Срок действия: Обычно 1 год (для вредных условий) или 2 года (для источников питания/водоснабжения и др.), если иное не установлено Приказом № 1183н.
- Ключевые выводы: Пригоден/Непригоден к работе с указанием конкретных вредных факторов (химические, физические, биологические, режим труда).
Медицинское свидетельство о состоянии здоровья (Форма 086/у)
Используется для поступления в учебные заведения, на работу (если освидетельствование не обязательно по ТК РФ), для оформления санаторно-курортных путевок.
- Бланк: Строгой отчетности (учет в медорганизации).
- Содержание: Анамнез, объективные данные, заключения узких специалистов, итоговое заключение терапевта.
Медицинское заключение на право управления транспортными средствами (Форма 003-В/у)
Выдается водителям по результатам медосмотра (Приказ Минздрава № 1006н).
- Формат: Электронный (в ФИС ФРМР) + бумажный бланк строгой отчетности (розовый/зеленый бланк).
- Срок действия: 10 лет (для непрофессионалов), срок действия ВУ может быть ограничен сроком действия медсвидетельства.
Акт медосвидетельствования на приобретение/хранение оружия
Проводится по Приказу Минздрава РФ от № 622н (с изм.).
- Выдается в виде справки установленного образца (бланк строгой отчетности).
- Срок действия для оформления лицензии — 6 месяцев.
- Требуется заключение психиатра и нарколога (справы о отсутствии учета/отсутствии противопоказаний).
Акт предварительного/предсменного медицинского осмотра (Журнал/Ведомость)
Проводится ежедневно/перед сменой для водителей, работающих на высоте, в опасных условиях (Приказ Минздрава № 869н, № 1006н).
- Оформляется записью в Журнале предварительных медицинских осмотров (форма не утверждена федеральным уровнем, разрабатывается самостоятельно) или выдачей путевого листа с отметкой врача/парадика.
- В электронном виде, через ЕРМО (Единая информационная система удаленного предсменного медосмотра).
Обязательные реквизиты акта медосвидетельствования (для производственных осмотров)
Согласно п. 23 Постановления № 2425 и требованиям к медицинской документации (Приказ № 1014н), любой акт/заключение должен содержать:
- Данные медицинской организации: Полное наименование, ОГРН, лицензия № * от .. г., адрес: г. , ул. , д. .
- Данные работодателя (заказчика): Наименование ООО/АО «», ИНН *, адрес: г. , ул. , д. .
- Данные освидетельствуемого: Фамилия Имя Отчество: *; Дата рождения: *..; Пол; Место работы/должность: / ; Вредные/опасные факторы производства (по карте соут): .
- Состав врачебной комиссии: ФИО председателя (* ..), секретаря (* ..), членов-специалистов (ФИО, специальность, подпись). Подписи и инициалы врачей маскируются: * ..
- Дата проведения освидетельствования: .*.2026 г.
- Результаты обследований: Таблица с перечнем специалистов (терапевт, невролог, офтальмолог, ОТО, хирург, гинеколог/уролог, психиатр, нарколог и др.), датами приема, заключениями («Противопоказаний нет», «Наблюдение», «Лечение»).
- Результаты лабораторных/инструментальных исследований: Общий анализ крови, мочи, биохимия, ЭКГ, ФВД, рентген/ФЛГ и др. (с указанием дат и выводов).
- Группа здоровья (I, II, III).
- Группа инвалидности (при наличии).
- Пригодность к работе: «Пригоден к выполнению трудовых функций должности * при условиях работы класса * (подкласса *)…» ИЛИ «Непригоден к выполнению трудовых функций… в связи с… (диагноз/код МКБ-10)»;
- Рекомендации: ограничение подъема весов, запрет ночных смен, необходимость ИЗС, направление на МСЭ и т.д.
- Подписи: Председателя комиссии (с расшифровкой и печатью), секретаря.
- Печать медицинской организации: Круглая печать с наименованием и ОГРН.
Пример структуры заполнения акта (Шаблон)
Ниже приведена условная визуализация структуры документа. Реальный бланк получается в медорганизации.
| по результатам обязательного периодического медицинского освидетельствования | |
|---|---|
| Медицинская организация: | ЛПУ «», Лиц. № от .. |
| Работодатель: | ООО «», ИНН |
| Работник: | .*. (д.р. ..), Должность: * |
| Вредные факторы (Карта соут): | Химические (п.1.1.1), Физические (шум 2.1.2), Напряженность (3.1) |
| СОСТАВ КОМИССИИ: | |
| Председатель: | .*., терапевт, высшая кат. (подпись: *) |
| Члены: | .*., невролог; .*., офтальмолог; .*., психиатр; .., нарколог |
| РЕЗУЛЬТАТЫ ОСМОТРА СПЕЦИАЛИСТАМИ (фрагмент): | |
| Терапевт (дата: ;*.2026) | Жалобы нет. Объективно: АД 120/80, ЧСС 72. Противопоказаний к работе нет. |
| Невролог (дата: ..2026) | Неврологической патологии не выявлено. Рефлексы симметричны. Противопоказаний нет. |
| Психиатр (дата: ..2026) | На учете не состоит. Психопатии нет. Противопоказаний к работе с источником повышенной опасности нет. |
| Нарколог (дата: ..2026) | На учете не состоит. Зависимостей нет. Противопоказаний нет. |
| ИССЛЕДОВАНИЯ: ОАК (..2026) — в норме; ОАМ — в норме; ЭКГ — синусовый ритм; ФЛГ (..2026) — без патологии. | |
| ИТОГОВОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ КОМИССИИ: 1. Группа здоровья: II. 2. Пригоден к выполнению трудовых функций должности «*» при условиях работы класса 3.2 (вредные), подкласса 3.2.1. 3. Рекомендации: Ежегодное освидетельствование. Использование СИЗ органов дыхания (респиратор) при контакте с пылью. Запрет работы на высоте > 2м (по заключению невролога). 4. Срок действия заключения: до *.*.2027 г. | |
| Председатель комиссии: | ____________ / .. / М.П. (Печать ЛПУ «») |
| Секретарь комиссии: | ____________ / .*. / |
| Дата составления акта: *.*.2026 г. Номер акта в журнале учета: * | |
Особенности электронного документооборота (ЭДО) и ФРМР
На 2026 год актуальны следующие требования к передаче данных:
- ФРМР (Федеральный реестр медицинских работников и организаций): Сведения о проведенных обязательных медосмотрах подлежат загрузке в ФРМР в течение 3 рабочих дней со дня подписания акта (ч. 4 ст. 18 ФЗ-323, Постановление № 2425).
- Электронная подпись (ЭП): Акт, подписанный усиленной квалифицированной ЭП председателя комиссии, имеет равную юридическую силу с бумажным оригиналом. Работодатель имеет право требовать предоставление результатов в электронном виде (XML/PDF с ЭП).
- ЕРМО (для водителей): Результаты предсменных осмотров передаются в ЕРМО автоматически при использовании аккредитованных систем удаленного осмотра.
- Справка 086/у и Водительское свидетельство: Данные автоматически попадают в ЕРМО/ГИБДД при оформлении через ЕМИАС/Госуслуги (для гос. учреждений) или через лицензированные частные клиники.
Типичные ошибки при оформлении (Чек-лист для проверки)
- Неполный состав комиссии. Отсутствие заключения психиатра/нарколога (для работ с источниками повышенной опасности, водителей, оружием) или специалиста по профилю вреда (например, дерматолог при контакте с раздражителями).
- Просроченные справки психдиспансера/наркодиспансера. Для предварительного освидетельствования справки действуют ограниченное время (обычно 1 месяц на момент осмотра).
- Отсутствие даты следующего освидетельствования. Обязателен для периодических осмотров.
- Расхождение диагнозов в акте и в ЕМИАС/ФРМР. Кодировка по МКБ-10 должна быть единой.
- Подпись лица, не входящего в состав комиссии. Порядок утверждения состава комиссии приказом главврача ЛПУ обязателен.
Ответы на частые вопросы (FAQ)
Может ли работодатель отказать в допуске к работе с действительным актом?
Нет, если акт выдан лицензированной медорганизацией, соблюден состав комиссии, учтены вредные факторы и срок действия не истек. Исключение — если у работодателя есть основания сомневаться в подлинности документа (требуется запрос в ЛПУ/ФРМР).
Что делать, если в акте ошибка (опечатка в ФИО, дате рождения)?
Необходимо обратиться в медорганизацию, выдавшую акт. Составляется Акт об исправлении ошибки (ссылка на основной акт), подписывается председателем комиссии, ставится печать. Исправлять оригинал акта пробиванием/стеркой запрещено.
Обязан ли работник подписывать акт?
В акте врачебной комиссии (производственном) подпись работника не предусмотрена законом (в отличие от протокола ознакомления с результатами СОУТ). Работник знакомится с заключением под роспись в журнале учета выдачи актов или в личной карточке. Водитель подписывает путевой лист/протокол предсменного осмотра.
Как проверить подлинность акта/свидетельства водителя?
Через официальный сервис ГИБДД «Проверка медицинского свидетельства» (по серии/номеру) или запросом в ФРМР (для уполномоченных лиц). Для производственных актов — запрос в ЛПУ-издатель по номеру и дате акта.
На 2026 год ключевым моментом является переход на цифровой формат хранения и передачи результатов медосвидетельствований (ФРМР, ЕРМО, ЕМИАС). Бумажный акт (заключение) сохраняется как первичный документ для архива медорганизации и копии у работодателя, но юридическая значимость приобретает электронная запись в реестрах.
При заказе медосвидетельствования для сотрудников рекомендуется:
- Заранее согласовать с ЛПУ форму акта (чтобы она содержала все реквизиты, нужные вашему ОТ/бухгалтерии/инспектору ГИТ).
- Предоставить ЛПУ актуальную Карту СОУТ (Специальная оценка условий труда) для каждого рабочего места.
- Требовать от ЛПУ выгрузку в ФРМР и предоставление заверенного PDF/XML с ЭП для вашей СЭД (системы электронного документооборота).
Данная статья носит информационный характер. Для решения конкретных правовых вопросов обратитесь к специалисту по трудовому праву или в территориальный орган Роструда/ГИБДД. Актуальность нормативных актов проверяйте на официальных порталах (pravo.gov.ru, consultation.gov.ru) на дату использования.