Получение медицинской документации — это процедура, строго регламентированная законодательством РФ. Независимо от того, кто является инициатором, пациент, его представитель, следственный орган или страховая компания,, запрос должен быть оформлен в письменной форме и соответствовать установленным требованиям. В статье разобраны основные виды запросов, обязательные реквизиты, актуальные образцы на 2026 год и порядок их рассмотрения медицинскими организациями.
Правовая база: на чем стоит требование предоставить документы
Основным документом, регулирующим ведение и выдачу медицинской документации, по-прежнему остается Приказ Минздрава СССР от № 1030 (с изменениями на ) «Типовая инструкция по заполнению форм первичной медицинской документации». Согласно ему, данные медицинской карты стационарного больного используются для выдачи справочного материала по запросам ведомственных учреждений (суд, прокуратура, экспертиза и др.).
Современные нормы закреплены в:
- ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (ст. 22, 41) — права пациента на доступ к информации о своем здоровье.
- УПК РФ (ст. 86, 165) и ГПК РФ (ст. 57) — порядок истребования документов судами и органами дознания/следствия.
- Приказ Минздрава России от № 1081н (или актуальный на 2026 г. порядок), утверждение форм первичной учетной документации и правил их заполнения.
- Постановление Правительства РФ № 1006 — правила оказания медицинской помощи (в т.ч. предоставление копий документов).
Кто и в каких случаях имеет право направить запрос
Пациент и его законные представители
Согласно ст. 22 ФЗ-323, пациент (или его законный представитель — родитель, опекун, доверенное лицо) вправе получить:
- Медицинскую карту пациента, получающего помощь в амбулаторных условиях (ф. № 025/у).
- Медицинскую карту стационарного больного (ф. № 003/у).
- Историю развития новорожденного (ф. № 112/у).
- Историю развития ребенка (ф. № 112/у-93).
- Выписки из указанных документов или их копии.
Важно: Пациент самостоятельно определяет круг лиц, которым медработники вправе сообщать сведения о его здоровье (ст. 22 ФЗ-323). Без нотариальной доверенности или документа, подтверждающего представительские полномочия, третьим лицам отказ в выдаче законен.
Органы дознания, следствия, прокуратура и суды
Запросы возможны исключительно в рамках:
- Возбужденного уголовного дела;
- Уголовного судопроизводства;
- Стадии исполнения уголовного наказания.
Перечень уполномоченных лиц сформулирован исчерпывающим образом (следователь, дознаватель, прокурор, судья). Запрос оформляется в виде постановления (определения) с указанием основания (номер дела, статья УПК) и перечня требуемых документов.
Страховые компании, работодатели, МСЭ и др.
Предоставление документов данным субъектам возможно только:
- При наличии письменного согласия пациента (согласия на обработку ПДн и передачу мед. тайны).
- На основании федерального закона (например, для МСЭ — на основании направления МСЭ бюро).
- По запросу судебных органов (в рамках гражданских споров о возмещении вреда здоровью).
Обязательные реквизиты любого запроса (Чек-лист)
Независимо от типа запроса, документ должен содержать (согласно ГОСТ Р 7.0.97-2016 и ст. 93 ФЗ-323):
- Шапка: Наименование медицинской организации (Кому: Главному врачу ).
- От кого: ФИО заявителя / Наименование органа (для ведомств), адрес, телефон ()
- Название документа: «ЗАПРОС», «ПОСТАНОВЛЕНИЕ», «ОПРЕДЕЛЕНИЕ».
- Основание: Ссылка на статью закона (ст. 22 ФЗ-323, ст. 86 УПК РФ, ст. 57 ГПК РФ), номер уголовного/гражданского дела.
- Данные пациента: ФИО (), дата рождения (), адрес (), номер полиса ОМС (), период лечения/наблюдения.
- Перечень требуемых документов: Конкретный перечень (копия мед. карты, выписка, эпикриз, результаты исследований, карта вызова скорой и т.д.).
- Способ получения: Лично, по почте (с уведомлением), через ЕМИАС/Госуслуги, на электронную почту (*).
- Приложения: Копия паспорта, доверенность (нотариальная), согласие на обработку ПДн, копия решения суда/постановления следователя.
- Подпись, дата, печать (для организаций).
Основные виды запросов и их образцы (Структура документов 2026 г.)
Ниже приведены структурные образцы. Конкретные заполненные формы с реальными данными в открытом доступе не публикуются в целях защиты персональных данных. Тексты адаптированы из систем «КонсультантПлюс», «ГАРАНТ» и практики МО «МОСИТАЛЬМЕД» и др.
Запрос пациента (законного представителя) о предоставлении медицинской документации для ознакомления/получения копий
Форма: Произвольная письменная форма (рекомендуется использовать бланк медорганизации, если есть).
Главному врачу Медицинской организации «» Адрес: ОТ: ФИО пациента / представителя: Проживающего по адресу: Тел.: E-mail: ЗАЯВЛЕНИЕ (ЗАПРОС) о предоставлении медицинской документации Я, , являясь пациентом (законным представителем пациента , подтверждающим документом: свидетельство о рождении / доверенность № * от ), обращаюсь с просьбой предоставить мне следующую медицинскую документацию, отражающую состояние здоровья пациента: Медицинская карта стационарного больного (ф. 003/у) за период с по (стационар «»). Выписка из медицинской карты (эпикриз) за указанный период. Результаты лабораторных и инструментальных исследований (протоколы: ). Карта вызова бригады скорой помощи № от *. Основание: ст. 22, ч. 1 ст. 41 ФЗ от № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», ПП РФ № 1006. Прошу направить документы (копии, заверенные печатью организации и подписью уполномоченного лица) следующим способом: [ ] Лично на руки / представителю по доверенности. [ ] Почтовым отправлением с уведомлением о вручении на адрес: . [ ] В электронном виде на адрес эл. почты: (подсиг. ЭЦП / скан-копии). [ ] Через личный кабинет на портале Госуслуг / ЕМИАС. Приложения: Копия паспорта РФ (стр. с фото и пропиской). Копия полиса ОМС. Документ, подтверждающий полномочия представителя (при наличии). Согласие на обработку персональных данных (заполнено на месте / приложено).
Постановление следователя / дознавателя / прокурора об истребовании медицинских документов (УПК РФ)
Оформляется на бланке органа дознания/следствия. Имеет обязательную силу.
ПОСТАНОВЛЕНИЕ об истребовании документов Город «» * 2026 г. Следователь (дознаватель) Следственного отдела (управления) МВД (СК РФ) по * г. (обл.) Майор юстиции (полковник полиции) В УГОЛОВНОМ ДЕЛЕ № в отношении по признакам ст. УК РФ ПОСТАНОВИЛ: Исполнить запрос и направить в следственный орган (адрес: , тел.: ) в срок не позднее (согласно ч. 3 ст. 86 УПК РФ — 3 суток, в срочном порядке — немедленно) следующие документы в отношении пострадавшего (подозреваемого, обвиняемого) ФИО: , д.р. : — Медицинскую карту стационарного больного (ф. 003/у) за ; — Амбулаторную карту (ф. 025/у) за ; — Протоколы судебно-медицинской экспертизы (если проводилась); — Карту вызова скорой помощи; — Журналы учета пациентов / операционных вмешательств за . Документы предоставить в виде заверенных копий (ксерокопий, заверенных печатью медорганизации и подписью главного врача/заместителя) с указанием на каждой странице: «Копия верна». В случае отсутствия запрошенных документов — направить мотивированный ответ об их отсутствии. Настоящее постановление подлежит немедленному исполнению. Об отказе в исполнении или уклонении от исполнения — ответственность по ст. 308 УК РФ / ст. 17.7 КоАП РФ. Подпись: * / ФИО полностью М.П. (Печать органа дознания/следствия)
Определение суда об истребовании медицинских документов (ГПК РФ / АПК РФ / КАС РФ)
Направляется судом по ходатайству стороны или по собственной инициативе.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ский районный (городской) суд г. Судья: Рассматривая гражданское дело № по иску (истец) к * (ответчик) о возмещении вреда здоровью / морального вреда ПОСТАНОВИЛ: Исполнить запрос и направить в суд (адрес: ) медицинские документы в отношении истца ФИО: , д.р. : — Копию медицинской карты стационарного больного (ф. 003/у) за период лечения с по * в стационаре «»; — Копию амбулаторной карты (ф. 025/у) за период с по *; — Выписку из истории болезни (эпикриз) с диагнозом, лечением, исходом заболевания; — Результаты МРТ/КТ/Рентгена/лабораторных анализов за указанный период. Документы заверены печатью медицинской организации и подписью главного врача. Срок исполнения: 10 суток со дня получения определения (ч. 2 ст. 57 ГПК РФ). Судья: / ФИО М.П.
Запрос о степени тяжести повреждений / состоянии алкогольного опьянения (для полиции, прокуратуры, трудовой инспекции)
Специфический вид запроса (образец встречается в методичках МВД и ГИТ). Часто оформляется как официальное письмо.
ПИСЬМО-ЗАПРОС № * от «*» * 2026 г. Кому: Главному врачу Медицинской организации «» Адрес: От: Начальника ОМВД России по г. (обл.) / Прокурора р-на Полковник полиции / Прокурор О СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ПОВРЕЖДЕНИЙ И СОСТОЯНИИ АЛКОГОЛЬНОГО ОПЬЯНЕНИЯ Уважаемый ! В рамках рассмотрения материалов проверки сообщения о преступлении / уголовного дела № * / дела об административном правонарушении № в отношении ФИО: , д.р. *, доставленного в Вашу организацию «» 2026 г. (время: *) по поводу несчастного случая на производстве / ДТП / побоев / отравления, ПРОСЮ: Дать заключение (информацию) о характере и степени тяжести телесных повреждений (легкий, средний, тяжкий вред здоровью), полученных указанным лицом. Сообщить результаты исследования на состояние алкогольного/наркотического опьянения (если проводилось) на момент осмотра. Предоставить копии первичной медицинской документации: карту вызова скорой, амб. карту приема, осмотра травм, протоколы отбора биоматериала. Основание: ст. 144 УПК РФ / ст. 28.1 КоАП РФ / ст. 226 ТК РФ (для НС). Ответ прошу направить по адресу: или на e-mail: в срок до . Начальник / Прокурор: / ФИО Подпись: М.П. Исполнитель: Тел.: *
Порядок подачи и сроки исполнения (2026 год)
| Категория запрашивающего | Форма подачи | Срок исполнения мед. организацией | Особенности |
|---|---|---|---|
| Пациент / Законный представитель | Лично, почтой, Госуслуги, ЕМИАС, e-mail | Не позднее 3 рабочих дней (п. 10 ПП РФ № 1006) на выдачу копий/выписок. На ознакомление — в день обращения. | Обязательно наличие паспорта + доверенности (у представителя). Копии заверяются печатью и подписью. |
| Органы дознания / Следствие / Прокуратура (УПК РФ) | Официально по почте, курьером, через ЭДО (СМЭВ) | 3 суток (ч. 3 ст. 86 УПК РФ). В срочных случаях — немедленно. | Оформляется Постановлением; Отказ недопустим (ст. 308 УК РФ). Оригиналы изымаются по протоколу, копии остаются в МО. |
| Суд (ГПК/АПК/КАС) | Определение судом (почта, ЭДО «Мой Арбитр», ГАС «Правосудие») | 10 суток (ч. 2 ст. 57 ГПК РФ) или срок, установленный судом. | Направляется в судебную сессию. Копии заверяются судом/МО. |
| Страховщики / Работодатели / МСЭ | Почта, ЭДО, лично | По соглашению / в разумный срок (обычно 5-7 рабочих дней). | Требуется нотариальное согласие пациента на передачу мед. тайны + запрос на бланке организации. |
Способы получения документов пациентом (согласно информации МО «МОСИТАЛЬМЕД» и Минздрава)
Медицинская организация обязана обеспечить выбор способа получения:
- Лично — в регистратуре/бюро медицинских справок (на руки под роспись в журнале выдачи).
- Почтовым отправлением — ценным бандеролем с описью вложения и уведомлением о вручении (расходы часто несет пациент, если не оговорено иное).
- Электронным способом — на адрес электронной почты, указанный в запросе (сканы, заверенные ЭЦП организации или сканы с печатью/подписью, оформленные в соответствии с Приказом Минцифры/Минздрава об электронном документообороте).
- Через ЕМИАС / Госуслуги / Личный кабинет пациента, наиболее быстрый способ для амбулаторных карт и выписок из стационаров, подключенных к ЕРМИС.
Типичные ошибки, приводящие к отказу или задержке
- Отсутствие доверенности у представителя. Простая письменная доверенность для получения мед. тайны недействительна — нужна нотариальная (или выданная главврачом МО на месте, если пациент не может явиться).
- Неполные данные пациента. Нет даты рождения, периода лечения, номера истории болезни — МО не может идентифицировать карту.
- Запрос «всех документов за все время». Следует указывать конкретный период и конкретные формы (история болезни, протоколы УЗИ, лист назначений).
- Испорченные/нечитаемые копии документов-оснований (паспорт, постановление суда).
- Направление запроса не в ту МО. Пациент лечился в филиале/другом ЛПУ — запрос нужно адресовать именно туда.
- Отсутствие согласия на обработку ПДн при запросе через третьих лиц (страховщики, юристы).
Ответ медицинской организации: форма и содержание
МО отвечает официальным исходящим письмом/уведомлением. Варианты:
- Положительный: Приложены копии документов (постранично, с надписью «Копия верна», печать МО, подпись главврача/зама, дата). Указан способ передачи.
- Частичный: Часть документов отсутствует (уничтожены по истечении сроков хранения — 25 лет для стационаров, иные сроки для амбулатории), часть передана. Составляется акт об отсутствии.
- Отказ (мотивированный): Нет оснований (нет согласия пациента, неверная доверенность, истекли сроки хранения, запрос не в компетенцию). Отказ можно обжаловать в Росздравнадзор, прокуратуру или суд.
Сроки хранения медицинской документации (актуально на 2026 г.)
Понимание сроков хранения критично для составления запроса (нет смысла просить карту 1990 года, если срок хранения истек):
- Медицинские карты стационарных больных (ф. 003/у): 25 лет.
- Амбулаторные карты (ф. 025/у), карты вызовов скорой: 25 лет (ранее было меньше, приведено в соответствие приказом Минздрава).
- Истории развития новорожденных/детей: 25 лет.
- Протоколы патологоанатомических вскрытий: 25 лет.
- Журналы учета, регистратуры, операционных: 5 лет (после последней записи).
- Результаты исследований (пленки, препараты, слайды): Сроки зависят от вида (цитология — 10-25 лет, биопсии — 25 лет).
Примечание: После истечения сроков хранения документы подлежат экспертизе на предмет исторической/научной ценности и уничтожению по акту. Запрос к архиву (ФГБУ «Главархив» или архив МО) оформляется отдельно.
Практический совет: как составить запрос грамотно (Алгоритм)
- Определите цель: Для суда (нужны заверенные копии с «живой» печатью), для МСЭ (нужны конкретные формы 088/у, выписки), для страховки (нужно согласие + запрос страховщика), для себя (достаточно выписки/эпикриза).
- Соберите пакет документов-оснований: Паспорт, полис, доверенность (у нотариуса!), согласие на ПДн, постановление суда/следователя.
- Уточните реквизиты МО: Точное наименование (ОГРН, ИНН), адрес, телефон регистратуры/бюро справок, e-mail для запросов (часто на сайте в разделе «Пациентам» -> «Получение мед. документов»).
- Напишите запрос: Используйте структуры из раздела 4. Укажите конкретные даты лечения, отделения, ФИО лечащего врача (если помните).
- Отправьте/Вручите:
- Лично — возьмите входящий номер на своей копии заявления.
- Почтой — ценным письмом с описью вложения и уведомлением (сохраните чек и трек-номер).
- Через Госуслуги/ЕМИАС — сохраните скриншот отправки/номер заявки.
- Контролируйте сроки: Отметьте в календаре контрольную дату (3 рабочих дня / 3 суток / 10 суток).
- При нарушении сроков: Жалоба главному врачу -> Жалоба в Росздравнадзор / Минздрав региона -> Жалоба в Прокуратуру / Иск в суд (ст. 22 ФЗ-323, ст. 15 Закона о защите прав потребителей — штраф 50% от суммы, неустойка 3% в день задержки).
Грамотно составленный запрос в медицинскую организацию — залог быстрого получения необходимых документов. В 2026 году приоритет отдается электронному взаимодействию (ЕМИАС, Госуслуги, СМЭВ для ведомств), однако бумажный канал с почтовым подтверждением остается самым надежным для фиксации сроков и доказательства факта обращения в суде. Всегда маскируйте персональные данные (*) при публикации образцов в открытых источниках и храните оригиналы документов-оснований в безопасности.
Дисклеймер: Данная статья носит информационный характер и не является юридической консультацией. Образцы приведены в обобщенном виде. Для решения конкретного вопроса рекомендуется обратиться к юристу, специализирующемуся на медицинском праве. Нормативная база может меняться; актуальность реквизитов нормативных актов необходимо проверять в правовых системах (КонсультантПлюс, ГАРАНТ) на дату составления документа.