Несчастный случай в быту акт образец

Как правильно составить акт о несчастном случае в быту? Готовый образец, пошаговые советы и важные нюансы — всё, чтобы документ приняли без вопросов!

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Несчастный случай в быту — это травма, отравление или иное повреждение здоровья, полученное человеком вне рабочего места: дома, во дворе, на даче, в общественном месте. Несмотря на то, что такое происшествие не связано с производством, его правильное документальное оформление часто необходимо — для больничного листа, страховых выплат, судебных разбирательств или объяснения причин отсутствия на работе.

Когда составляется акт о несчастном случае в быту

Акт о несчастном случае в быту составляется в следующих ситуациях:

  • работник получил травму дома и не может выйти на работу — акт подтверждает уважительную причину отсутствия;
  • требуется оформить листок нетрудоспособности с кодом «02» (травма);
  • пострадавший претендует на выплаты по договору личного страхования;
  • травма получена в общественном месте (магазин, двор, управляемый ТСЖ участок) и планируется взыскание ущерба с виновной стороны;
  • несчастный случай произошёл с ребёнком — акт требуется для школы, детского сада или органов опеки.

Важно: если травма получена по пути на работу или с работы на личном транспорте, такой случай может быть признан связанным с производством (ст. 227 ТК РФ) — тогда расследование проводится по правилам для производственных травм с составлением акта по форме Н-1.

Кто составляет акт

В отличие от производственной травмы, при бытовом несчастном случае нет строго регламентированной процедуры. Акт может быть составлен:

  • работодателем, по заявлению работника, для внутреннего учёта;
  • управляющей компанией или ТСЖ — если травма получена на придомовой территории (например, падение из-за неубранного льда);
  • администрацией магазина, ТЦ, учреждения — если происшествие случилось на их территории;
  • самим пострадавшим с участием свидетелей, в произвольной форме для последующего предъявления в суд или страховую.

Структура и содержание акта

Унифицированной формы акта о бытовом несчастном случае законодательством не установлено, поэтому документ составляется в свободной форме. Однако он должен содержать следующие обязательные сведения:

  1. Наименование документа — «Акт о несчастном случае в быту».
  2. Дата, время и место составления акта.
  3. Сведения о пострадавшем: Ф.И.О., дата рождения, адрес проживания, место работы, должность.
  4. Обстоятельства происшествия: где, когда и при каких условиях получена травма, что послужило причиной.
  5. Характер повреждений: вид травмы по данным медицинского учреждения (со ссылкой на справку или больничный лист).
  6. Сведения о свидетелях — Ф.И.О. и контакты очевидцев, если они были.
  7. Подписи составителя акта, пострадавшего и свидетелей.

Образец акта о несчастном случае в быту

АКТ № *
о несчастном случае в быту

г. Москва                                &nbsp