Тема «ЛВН приказ» (часто используемое сокращение от «Листок Временной Нетрудоспособности» или «Листок Нетрудоспособности» в электронном виде — ЭЛН) охватывает сложную систему нормативных актов, регулирующих выдачу, оформление и обработку документов о временной нетрудоспособности. На года актуальной правовой базой являются приказы Министерства здравоохранения РФ, постановительные акты Республики Беларусь (для соотечественников и работы в ЕАЭС), а также технические регламенты информационных систем.

В данной статье систематизирована информация из открытых источников и справочно-правовых систем (КонсультантПлюс, ГАРАНТ, ПРАЙМ) по состоянию на март 2026 года.

Ключевые нормативные акты Российской Федерации

В РФ переход на полностью электронный формат листков нетрудоспособности (ЭЛН) завершен. Основным документом, регламентирующим порядок выдачи и оформления, является Приказ Минздрава России.

Приказ Минздрава России от № 925н

Полное название: «Об утверждении Порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа».

Это базовый документ, вступивший в силу с года (с переходными периодами). Он установил:

• Единый формат ЭЛН в системе ФСС (СФР).
• Порядок работы врачей и медицинских организаций (МО) в АИС «Здоровье» / ЕМИАС / иных региональных МИС.
• Правила заполнения лицевой стороны (данные пациента, диагноз, коды причин нетрудоспособности).
• Процедуру закрытия и продления ЭЛН.

Важно: Приказ № 925н детально регламентирует действия врача при выдаче ЛН лицу, проживающему вне зоны обслуживания МО. В таком случае разрешение на выдачу ставит руководитель (заместитель руководителя) МО, председатель ВКК или уполномоченное лицо приказом руководителя МО, с заверением подписью и личной печатью (данные уполномоченного лица: должность, фамилия, инициалы — *).

Приказ Минздрава России от № 1089н

Полное название: «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности и оформления справок о временной нетрудоспособности» (в ред. от поздних изменений).

Данный приказ ввел уточнения и изменения в процедуру 2021–2022 годов, касающиеся:

• Особенностей оформления ЭЛН при профессиональных заболеваниях и травмах по производству (в т.ч. несчастные случаи).
• Порядка взаимодействия с СФР (бывшим ФСС) при направлении сведений для назначения пособий.
• Нюансов выдачи дубликатов и корректировки ошибочно заполненных ЭЛН.

Приказ Минздравсоцразвития России от № 624н (исторический контекст)

Утверждал Порядок выдачи листков нетрудоспособности в бумажном формате. На данный момент утратил силу в части оформления бланков строгой отчетности, однако отдельные определения и коды причин нетрудоспособности (например, коды 01, 02, 03, 04, 05) сохранены в актуальных приказах для совместимости с алгоритмами расчета пособий СФР.

Специфические разделы Порядка (по КонсультантПлюс / ГАРАНТ)

Текст Порядка (утв. Приказом 925н/1089н) структурирован по разделам, соответствующим основаниям выдачи:

II. Порядок выдачи ЛН при заболеваниях, профзаболеваниях, травмах, отравлениях

Регламентирует стандартный сценарий: первичный осмотр -> выдача ЭЛН «Открыт» -> динамическое наблюдение -> закрытие «Вылечен/Установлена инвалидность/Смерть». Особое внимание уделено оформлению травм по производству: необходимость указания кода причины нетрудоспособности «02» и заполнения сведений о несчастном случае для СФР.

VIII. Порядок выдачи ЛН по беременности и родам

Содержит специальные правила:

1. Сроки выдачи: с 30 недель беременности (28 недель, при многоплодной), в порядке, установленном ст. 255 ТК РФ.
2. Продолжительность: 140 календарных дней (70+7 -), 156 при осложненных родах, 194 при многоплодной беременности.
3. Особенности выплаты пособий: 100% от среднего заработка независимо от стажа (для беременности и родов).
4. В ЭЛН проставляется код причины нетрудоспособности «03».

Законодательство Республики Беларусь (актуально для ЕАЭС и перекрестного страхования)

Для граждан РФ, работающих в РБ, и наоборот, а также для понимания единых подходов в Союзе, важны акты Минздрава и Минтруда РБ.

Постановление Минздрава РБ от № 1/1

Название: «Об утверждении Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности».

Действует в ред. Постановления от № 165/96. Устанавливает правила заполнения бумажных и электронных бланков в системе АИС «Здравоохранение» РБ.

Постановление Минздрава и Минтруда РБ от № 197/50

Вступил в силу с г.

Скорректировал порядок выдачи больничных и справок. Ключевые изменения:

• Уточнены сроки продления ЛН врачебными комиссиями (ВК/ВТЭК).
• Изменен порядок оформления справок о необходимости ухода за больным членом семьи (код причины «04»).
• Внедрены новые форматы обмена данными с Фондом социальной защиты (ФСЗН РБ).

Техническая реализация: ЭЛН / ЛВН в МИС (Медицинские Информационные Системы)

С технической стороны работа с «ЛВН» (в интерфейсах МИС часто используется аббревиатура ЛВН — Листок Временной Нетрудоспособности) описывается во внутренних инструкциях клиник (Confluence, Redmine, Wiki).

Форма «Выписка ЛВН»

Предназначена для ввода и редактирования информации:

• Данные пациента (ФИО, СНИЛС, полис ОМС — маскируются как * в логах).
• Лица, за которыми осуществляеться уход (для кода «04»).
• Период освобождения от работы (дата начала, дата окончания).
• Диагноз (основной, сопутствующий) по МКБ-10/11.
• Код причины нетрудоспособности.

Работа с реестрами ЭЛН (Инструкции Redmine / Внутренние регламенты)

Типичные ошибки и правила, зафиксированные в технической документации (например, тикеты Redmine):

Расшифровка алгоритма (пример для 3-х периодов продления):

1. Шаг 1: Формируется реестр за период 1-го листа (первичный). Статус ЭЛН: «Выдан».
2. Шаг 2: При продлении (2-й лист), формируется реестр с датой окончания 2-го периода. Система ищет «родительский» ЭЛН по шагу 1.
3. Шаг 3 (Финальный): При закрытии (3-й лист/закрытие) — реестр формируется с датой окончания 3-го периода (фактической датой выхода на работу). Только при этом условии ЭЛН корректно уходит в СФР как «Закрытый».

Нарушение последовательности (пропуск шага 1 или 2) ведет к потере ЭЛН в выгрузке в СФР и ошибкам расчета пособий.

Оформление лицевой стороны ЭЛН: кем подписывается (электронно)

Согласно п. 11 Порядка (утв. Приказом 925н), ЭЛН подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью (УКЭП):

• Врачом — выдавший/продливший/закрывший ЛН (Единый врач / участковый терапевт / специалист).
• Руководителем МО / Заместителем / Председателем ВКК — в случаях, требующих разрешения (выдача за зоной обслуживания, продление сверх сроков компетенции врача).
• Лицом, определенным приказом руководителя МО — для заверения подписи и печатью (если требуется бумажный дубликат для архива МО, хотя с 2022 г. архивण полностью электронное).

Данные подписанта (ФИО, должность, серийный номер сертификата УКЭП) автоматически подтягиваются из профиля пользователя МИС. В открытых логах/журналах регистрации эти данные заменяются на маску * в соответствии с 152-ФЗ.

Сводная таблица актуальных кодов причин нетрудоспособности (для ЭЛН)

Чек-лист для врача/регистратора при работе с ЛВН/ЭЛН (март 2026)

1. Идентификация пациента: Проверка СНИЛС, полиса ОМС, паспорта через ЕСИА/ЕРЗ/СМЭВ. Данные не должны содержать ошибок (маска * в интерфейсе не должна мешать верификации).
2. Выбор кода причины: Строго по клиническому протоколу и основанию (01, 02, 03…). Ошибка в коде «02» вместо «01» приведет к отказу СФР в оплате по страховому случаю «Производственная травма».
3. Соблюдение сроков: ЭЛН открывается в день обращения. Зазадним числом оформление не допускается (кроме восстановления по решению ВК/суда).
4. Продление: Не реже 1 раза в 15 дней (в стационаре — каждые 10 дней, в санатории, по итогам). Максимальный срок без ВК — 10 месяцев (в т.ч. продления), далее только ВТЭК;
5. Формирование реестров: Строго по алгоритму «Дата окончания периода = Дата реестра». Не пропускать промежуточные реестры при многократном продлении.
6. Подписание УКЭП: Проверка валидности сертификата ключа перед подписанием финального реестра.
7. Информирование работодателя: Пациент получает уведомление в личном кабинете Госуслуг / СФР / приложении «Госуслуги. Работа». Работодатель видит ЭЛН в личном кабинете СФР автоматически.

На 2026 год термин «ЛВН приказ» фактически синонимичен работе с Приказом Минздрава РФ № 925н (в ред. Приказа № 1089н) и техническими регламентами обмена данными с СФР. Для Беларуси актуальны Постановления № 1/1 и № 197/50.

Главные риски на текущий момент:

• Технические сбои при формировании реестров (пропуск шагов продления).
• Ошибки в кодах причин нетрудоспособности (особенно разделение «01» и «02»).
• Проблемы с идентификацией пациентов-иногородних/иностранцев (необходимость разрешения руководителя МО по приказу *).

Рекомендуется регулярно мониторить обновления на порталах consultant.ru, garant.ru, pravo.by и в разделах «Новости» личного кабинета СФР/ФСЗН, а также следить за релизами используемой МИС (Confluence/Redmine внутренней документации).