Как выглядит справка 095 у образец

Хотите знать, как выглядит справка 095/у? Показываем образец заполнения, рассказываем, какие данные вносит врач и где такой документ потребуется студенту.

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Медицинская справка по форме 095/у, это официальный документ, подтверждающий временную нетрудоспособность учащегося. Она выдаётся школьникам, студентам вузов, учащимся техникумов и колледжей, а также детям, посещающим дошкольные учреждения (детские сады), для подтверждения их отсутствия по причине болезни, карантина или иных уважительных причин.

Для чего нужна справка 095/у

Справка формы 095/у применяется для удостоверения факта заболевания учащегося и является достаточным документом, освобождающим его от посещения занятий. Кроме того, форма 095/у освобождает от занятий физкультурой сроком до 1 месяца (включительно).

Документ утверждён приказом Минздрава СССР от 4 октября и до сих пор используется как унифицированная форма первичной медицинской документации.

Как выглядит бланк справки 095/у

Являясь официальной медицинской документацией, справка о временной нетрудоспособности 095/у, согласно требованиям Минздрава РФ, должна оформляться на унифицированном бланке. На нём обязательно указываются:

  • Порядковый номер справки (трёхзначное число);
  • Дата выдачи документа;
  • Краткое название учебного заведения (школы, вуза, техникума, детского сада);
  • Фамилия, имя и отчество учащегося полностью (например: Иван* Пет* Алек*);
  • Дата рождения больного (число/месяц/год);
  • Диагноз или причина временной нетрудоспособности;
  • Период освобождения от занятий (с какого по какое число);
  • Подпись врача и печать медицинского учреждения.

Образец заполнения справки 095/у

Пример заполнения документа выглядит следующим образом:

МЕДИЦИНСКАЯ СПРАВКА № 1
Дата выдачи: 05.12.20
Выдана: Сидор* Анне Серге*
Дата рождения: 12.03.20
в том, что она является ученицей 5 «Б» класса школы № 1
и находилась на лечении с 01.12.20 по 10.12.20
Диагноз: ОРВИ
К занятиям приступить с 11.12.20
Врач: Петрова Е. В. * (подпись, печать)

Правила заполнения

  1. Справка заполняется только чёрными или тёмно-синими чернилами;
  2. Все записи должны быть разборчивыми, без исправлений и помарок;
  3. По желанию снизу можно дописать: «на занятия (к занятиям приступить) с 14.12.20» — это заверяется подписью врача;
  4. Обязательно наличие печати медицинского учреждения;
  5. Параллельно заполняется контрольный талон, который после отрыва остаётся в медучреждении и используется для статистики и подтверждения выдачи основной справки.

Электронная форма справки

В крупных городах, например в Москве, формирование справки о временной нетрудоспособности осуществляется медицинским работником в электронном виде с использованием функциональных возможностей ЕМИАС. Так, в государственных бюджетных учреждениях здравоохранения (например, детских городских поликлиниках Департамента здравоохранения) справка формы 095/у теперь оформляется в электронном виде, что упрощает процесс получения документа.

Кто может получить справку

Оформление справки доступно всем учащимся:

  • детям, посещающим детские сады;
  • школьникам;
  • студентам вузов;
  • учащимся техникумов, колледжей и профессионально-технических училищ.

Документ выдаёт лечащий врач (педиатр, терапевт или узкий специалист) после осмотра и подтверждения факта заболевания.

Как проверить справку на подлинность

Чтобы убедиться в подлинности документа, обратите внимание на:

  • наличие унифицированного бланка с порядковым номером;
  • печать медицинского учреждения и личную печать врача;
  • корректность заполнения всех обязательных полей;
  • наличие контрольного талона в медучреждении, выдавшем справку.

Справка 095/у — самая популярная форма, которую заполняют педиатры и другие врачи для подтверждения отсутствия учащегося по болезни. Зная, как выглядит правильно оформленный образец, вы сможете избежать проблем при предъявлении документа в учебное заведение. Рекомендуется сохранить образец заполнения и держать его всегда под рукой.