Получение медицинской документации — будь то копия медицинской карты, выписка, справка о состоянии здоровья или заключение о тяжести травмы — регламентируется законодательством РФ․ Чтобы запрос был принят и рассмотрен без задержек, важно правильно его составить․ В этой статье мы подробно разберём, как это сделать․
Правовая основа
Порядок предоставления медицинских документов регулируется следующими нормативными актами:
- Федеральный закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
- Приказ Минздрава России от № 789н «Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них»;
- нормы о врачебной тайне (статья 13 закона № 323-ФЗ)․
Кто может подать запрос
- Сам пациент — при предъявлении паспорта;
- Законный представитель пациента (родитель несовершеннолетнего, опекун) — с документами, подтверждающими полномочия;
- Работодатель — в ограниченных случаях, например для проверки подлинности листка нетрудоспособности или получения заключения о тяжести травмы при несчастном случае на производстве (форма № 315/у);
- Суд, следственные органы, страховые медицинские организации — в рамках своих полномочий․
Важно: получение информации о здоровье третьих лиц без их согласия возможно, как правило, только по судебному запросу — это связано с режимом врачебной тайны․
Структура правильного запроса
Запрос составляется в свободной форме, но должен содержать обязательные реквизиты:
- Шапка документа — наименование медицинской организации, должность и Ф․И․О․ руководителя (например: «Главному врачу ГБУЗ „Городская поликлиника № » Иванову И․ И;»)․
- Данные заявителя — Ф․И․О․, дата рождения, адрес, паспортные данные (серия * № ), контактный телефон +7 () *—․
- Название документа — «Запрос» или «Заявление»․
- Суть обращения — какие именно документы требуются: копия медицинской карты, выписка, результаты анализов, справка, медицинское заключение․ Укажите период, за который нужны сведения․
- Цель получения — например, для предоставления по месту работы, в страховую компанию, для продолжения лечения в другом учреждении․
- Способ получения — лично, по почте, в электронном виде․
- Приложения — копия паспорта, копия листка нетрудоспособности (если запрос от работодателя) и т․ д․
- Дата и подпись заявителя․
Пример запроса от пациента
Главному врачу ГБУЗ «Городская поликлиника № »
Петрову П․ П․
от Сидоровой Анны Сергеевны,
дата рождения: ․․19
адрес: г․ Москва, ул․ Примерная, д․ , кв․
паспорт: серия № *
тел․: +7 () *—
ЗАПРОС
о предоставлении медицинских документов
Прошу предоставить мне копии медицинских документов (выписку из амбулаторной карты и результаты лабораторных исследований) за период с по для продолжения лечения в другой медицинской организации․
Документы прошу выдать лично при предъявлении паспорта․
Пример запроса от работодателя
Главному врачу (наименование медицинского учреждения)
Ф․И․О․ руководителя
Ввиду возникших сомнений в подлинности представленного к оплате работником ООО «Пример» Кузнецовым А․ В․ листка нетрудоспособности № прошу подтвердить, действительно ли указанный документ был выдан данному работнику вашей медицинской организацией․
Приложение: копия листка нетрудоспособности на __ л․
Директор ООО «Пример» _________ / Смирнов С․ С․ /
Как подать запрос
- Лично — через регистратуру поликлиники или приёмную главного врача, предъявив паспорт․ Обязательно попросите поставить отметку о принятии на вашем экземпляре;
- По почте — заказным письмом с уведомлением о вручении и описью вложения;
- В электронном виде — через официальный сайт учреждения или портал госуслуг (если такая возможность предусмотрена)․
Сроки и практические советы
- Согласно Приказу № 789н, документы должны быть предоставлены в срок, не превышающий 30 дней (в ряде случаев — быстрее);
- Многие учреждения (например, городские поликлиники и детские больницы) размещают на своих сайтах готовые бланки запросов — используйте их, чтобы избежать ошибок;
- Если запрос касается травмы на производстве, запрашивайте заключение по форме № 315/у о характере повреждений и степени их тяжести;
- При отказе требуйте письменный мотивированный ответ — его можно обжаловать в Росздравнадзор или суде․
Грамотно составленный запрос, залог быстрого получения нужных медицинских документов․ Указывайте полные реквизиты, чётко формулируйте, какие документы вам нужны и за какой период, прилагайте подтверждающие документы и сохраняйте подтверждение подачи запроса․ Это защитит ваши права и ускорит рассмотрение обращения․