Окклюдер в сердце, это медицинское устройство, которое устанавливается призывнику после хирургического (чаще всего малоинвазивного, эндоваскулярного) закрытия дефекта межпредсердной перегородки (ДМПП) или открытого овального окна (ООО). Многих молодых людей и их родителей волнует вопрос: берут ли в армию после такой операции? Разберёмся подробно.

Что такое окклюдер и зачем он устанавливается

Дефект межпредсердной перегородки — это врождённый порок сердца, при котором между левым и правым предсердиями имеется отверстие. Из-за него кровь сбрасывается из одной камеры в другую, создавая дополнительную нагрузку на правые отделы сердца и лёгочную артерию.

Окклюдер, это специальное устройство в виде «зонтика» или «пуговицы», которое через катетер доставляется к дефекту и закрывает его. Операция считается малотравматичной, восстановление после неё обычно занимает несколько месяцев.

Как оценивается призывник с окклюдером в военкомате

Освидетельствование призывников с пороками сердца проводится по статье 42 Расписания болезней (Постановление Правительства РФ № 565). Ключевой момент: наличие врождённого порока сердца в анамнезе, даже после его успешной хирургической коррекции, является основанием для присвоения непризывной категории.

Какие категории годности возможны

• Категория «В», ограниченно годен к военной службе. Присваивается в большинстве случаев, в т.ч. после успешной операции по закрытию ДМПП окклюдером при отсутствии сердечной недостаточности. Призывник зачисляется в запас и получает военный билет, в мирное время в армию не призывается.
• Категория «Д» — не годен к военной службе. Присваивается при наличии выраженной сердечной недостаточности (IIБ функциональный класс и выше), тяжёлых нарушениях ритма или других серьёзных осложнениях.
• Категория «Г» — временно не годен. Может быть присвоена в раннем послеоперационном периоде, чтобы дать призывнику время на восстановление и обследование. Обычно даётся отсрочка на 6–12 месяцев.

Важные нюансы

Сам факт операции не делает призывника годным. Даже если окклюдер установлен успешно, гемодинамика восстановлена и жалоб нет, диагноз «врождённый порок сердца» остаётся в анамнезе. По статье 42 это основание для категории «В».

Не путайте диагнозы. ДМПП (дефект между предсердиями) и ДМЖП (дефект между желудочками) — разные патологии, хотя обе проходят по статье 42. Также отдельно рассматривается открытое овальное окно без признаков сброса крови — оно может оцениваться иначе.

Сроки после операции. Если операция проведена незадолго до призыва, военкомат обязан дать время на восстановление (категория «Г»), а затем провести повторное освидетельствование.

Какие документы нужно собрать

Чтобы подтвердить диагноз и получить непризывную категорию, призывнику следует заранее подготовить:

1. Результаты ЭхоКГ (УЗИ сердца) — до и после операции.
2. Выписку из истории болезни о проведённой операции с указанием типа окклюдера.
3. Данные ЭКГ, холтеровского мониторирования (при наличии аритмий).
4. Результаты нагрузочных проб (при наличии).
5. Амбулаторную карту с записями о наблюдении у кардиолога.

Что делать, если военкомат присваивает категорию «Б»

На практике встречаются случаи, когда военкомат пытается признать призывника с окклюдером годным с незначительными ограничениями (категория «Б-3» или «Б-4»). Это неправомерно, если в анамнезе есть врождённый порок сердца. В такой ситуации следует:

• потребовать направление на дополнительное обследование в кардиологический стационар;
• подать заявление о несогласии с заключением призывной комиссии;
• обжаловать решение в призывную комиссию субъекта РФ или в суд.

Полезные контакты

За консультацией по вопросам призыва можно обратиться к профильным юристам; Например, специалисты проекта «ПризываНет» (сайт: prizyvanet.ru) консультируют по вопросам освобождения от службы по состоянию здоровья. Телефон горячей линии: 8 (800) —, e-mail: info@prizyvanet.. Также помощь оказывают правозащитные организации, например движение «Солдатские матери Санкт-Петербурга», телефон: +7 (812) *—, адрес: г. Санкт-Петербург, ул. Разъезжая, д. .

Призывник с окклюдером в сердце, установленным после закрытия дефекта межпредсердной перегородки, в подавляющем большинстве случаев не подлежит призыву в армию в мирное время. Ему присваивается категория «В» (ограниченно годен) с выдачей военного билета, а при тяжёлых нарушениях — категория «Д». Ключ к успеху — заранее собранный пакет медицинских документов и знание своих прав по статье 42 Расписания болезней.

Обратите внимание: статья носит информационный характер. По конкретной ситуации рекомендуется проконсультироваться с кардиологом и юристом по военному праву.