Правое подреберье — одна из самых «загруженных» зон человеческого тела․ Именно здесь расположены жизненно важные органы, и болевые ощущения в этой области (в медицине это называется синдром правого подреберья), один из самых частых поводов обращения к врачу․ Разберёмся подробно, что находится под рёбрами справа и о чём могут сигнализировать неприятные ощущения․
Анатомия правого подреберья
Под правыми рёбрами располагаются следующие органы и структуры:
- Печень — самая крупная железа организма․ Занимает бо́льшую часть правого подреберья․ Выполняет функции детоксикации, выработки желчи, синтеза белков и хранения гликогена․
- Жёлчный пузырь — небольшой мешочек, прилегающий к нижней поверхности печени․ Накапливает и выделяет желчь для переваривания жиров․
- Правая доля диафрагмы — мышечная перегородка, отделяющая грудную полость от брюшной․
- Правая почка и надпочечник — верхний полюс правой почки частично прикрыт рёбрами сзади․
- Часть двенадцатиперстной кишки — начальный отдел тонкого кишечника․
- Печёночный изгиб ободочной кишки — участок толстого кишечника․
- Головка поджелудочной железы, частично заходит в правое подреберье․
- Правое лёгкое и плевра — нижний край лёгкого опускается до уровня рёбер․
- Нервные стволы и сосуды — межрёберные нервы, воротная вена, печёночная артерия․
Возможные причины боли в правом подреберье
Заболевания печени
Гепатиты (вирусные, токсические, лекарственные), жировой гепатоз, цирроз․ Сама печень болевых рецепторов почти не имеет, боль возникает при растяжении её капсулы․ Ощущения обычно тупые, ноющие, сопровождаются тяжестью․
Патологии жёлчного пузыря
Жёлчнокаменная болезнь, холецистит, дискинезия жёлчевыводящих путей․ Характерны приступообразные боли после жирной, жареной пищи, горечь во рту, тошнота․ Острый холецистит — состояние, требующее срочной медицинской помощи․
Заболевания почек
Пиелонефрит, мочекаменная болезнь, опущение почки․ Боль чаще локализуется со стороны спины, может отдавать в пах․
Болезни кишечника
Язва двенадцатиперстной кишки, колиты, синдром раздражённого кишечника, метеоризм․
Прочие причины
- Межрёберная невралгия и остеохондроз грудного отдела;
- Правосторонняя пневмония и плеврит;
- Травмы рёбер;
- Опоясывающий лишай (герпес зостер);
- Аппендицит при атипичном расположении отростка․
Когда нужно срочно обратиться к врачу
Немедленно вызывайте скорую помощь, если боль в правом подреберье:
- Острая, интенсивная, не проходит более 30–60 минут;
- Сопровождается рвотой, высокой температурой, ознобом;
- Сочетается с пожелтением кожи и склер (желтухой);
- Возникла после травмы живота;
- Сопровождается потемнением мочи и обесцвечиванием стула․
Диагностика
Для выяснения причины боли врач может назначить:
- УЗИ органов брюшной полости — первый и самый информативный метод;
- Общий и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин);
- Анализ мочи;
- КТ или МРТ при необходимости;
- ФГДС, при подозрении на патологию желудка и двенадцатиперстной кишки;
Записаться на обследование можно в ближайшей поликлинике по адресу: г․ , ул․ , д․ * или по телефону регистратуры +7 () *—․ Приём ведут терапевт Иванов И․ И․ и гастроэнтеролог Петрова А․ С․ (фамилии частично скрыты)․
Профилактика
- Ограничьте жирную, жареную, острую пищу и алкоголь;
- Питайтесь дробно, 4–5 раз в день;
- Поддерживайте нормальный вес и физическую активность;
- Не принимайте лекарства без назначения врача;
- Регулярно проходите профилактические осмотры и УЗИ․
В правом подреберье сосредоточены печень, жёлчный пузырь, часть кишечника, почка и другие важные структуры․ Боль в этой зоне, сигнал, который нельзя игнорировать․ Самолечение может смазать картину заболевания и отсрочить постановку правильного диагноза․ При регулярных или острых болях обязательно обратитесь к терапевту или гастроэнтерологу․
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача․