Бланк заполнения в полицию образец

Скачайте актуальный бланк заявления в полицию: образец заполнения за 5 минут. Юридические фишки, чтобы вашу работу приняли с первого раза и не потеряли.

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Обращение в полицию — это конституционное право каждого гражданина. Грамотно составленное заявление является основанием для начала проверки сообщения о преступлении или административном правонарушении. В этой статье мы подробно разберем структуру бланка, правила заполнения и предоставим актуальный образец на 2026 год.

Общие правила и нормативная база

Порядок приема, регистрации и проверки сообщений о преступлениях регулируется ст. 141 УПК РФ (для уголовных дел) и ФЗ «О полиции» (ст. 14), а также приказом МВД России № 736 (административный регламент).

  • Форма: Жестко установленного государственным образца бланка для гражданского заявления не существует. Заявление пишется в свободной форме (от руки или на компьютере), но должно соответствовать требованиям ст. 141 УПК РФ.
  • Куда подать: В любое отделение полиции (независимо от места жительства, регистрации или совершения преступления, принцип «единого окна»), в прокуратуру, СКР или ФСБ.
  • Сроки: Принятое заявление подлежит регистрации в КУСП (Книге учета сообщений о преступлениях) немедленно, а проверка должна быть проведена в течение 3 дней (до 10 дней в сложных случаях, до 30 дней по ходатайству руководителя следственного органа).
  • Анонимность: Анонимные заявления не рассматриваются (п. 2 ст. 141 УПК РФ). При личном обращении сотрудник полиции обязан представиться и зафиксировать ваши паспортные данные.

Структура заявления: обязательные реквизиты

Согласно ст. 141 УПК РФ, в заявлении должны быть указаны:

  1. Шапка документа (Кому и От кого).
  2. Название документа (например, «Заявление о совершении преступления»).
  3. Суть обращения (место, время, обстоятельства, известные детали).
  4. Просьба (принять к производству, возбудить дело, принять меры).
  5. Предупреждение об ответственности за заведомо ложное донос (ст. 306 УК РФ).
  6. Подпись, расшифровка, дата.

Пошаговая инструкция по заполнению (с маскировкой личных данных)

Шаг 1. Шапка документа (Правый верхний угол)

Здесь указываются данные адресата и заявителя.

Начальнику Отдела полиции № * Управления МВД России по г. *
(или: Начальнику УМВД России по * области / краю)

Полковнику полиции * . *. (ФИО начальника, если известно)
От: гражданина(ки) . . (Ваша Фамилия И. О.)
Дата рождения: .*. г.р.
Место жительства/пребывания: г. , ул. , д. , кв. *
Паспорт: серия № *, выдан .*. г., код подразделения -*
Телефон для связи: +7 () —*
E-mail (по желанию): *@.
Место работы/учебы: ООО/АО/Учреждение «», должность *

Шаг 2. Название документа (По центру строки)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о совершении преступления (правонарушения)
или конкретнее: о краже / мошенничестве / причинении вреда здоровью / незаконном проникновении в жилище и т.д;

Шаг 3. Описательная часть (Суть дела)

Это самая важная секция. Излагайте факты хронологически, четко, без эмоций и юридического жаргона (если вы не юрист). Отвечайте на вопросы: Что? Где? Когда? Кто? Как? Что похищено/повреждено?

Текст заявления:

«*..2026 г. в :* (примерное время) по адресу: г. *, ул. , д. , кв./офис/магазин *
(или: на территории ЖК «», в ТЦ «», у входа в подъезд № )
со мной (или с моим имуществом) было совершено противоправное деяние, выражающееся в следующем:

<Опишите произошедшее подробно>
Пример (кража велосипеда):
«Оставил свой велосипед марки «», модель «», цвет , рама № * (или без номера), стоимостью около * руб., у входа в подъезд дома № * по ул. . Велосипед был закреплен кабельным замком марки «». Вернулся через минут, велосипеда на месте не обнаружил. Замок был перекусен/вскрыт. Видеонаблюдения на доме нет/есть (камера направлена на…). Свидетелей нет / есть: * . . (ФИО, телефон ).
Причиненный ущерб в размере рублей является для меня значительным, так как (например: я являюсь получателем пенсии / это был единственный транспорт / приобретен в кредит и т.д.).
Подозреваю, что совершить кражу мог(ли) (есть подозрения на кого-то) / лицо(ца), личность не установлена.
Прошу принять меры к выявлению виновных и возмещению причиненного вреда».

Дополнительные сведения (по возможности):
— Признаки преступника(ов): пол, возраст, одежда, особые приметы, транспорт.
— Направление .
— Наличие фото/видео с места происшествия (с телефона, видеорегистратора, камер «Безопасный город»).
— Есть ли повреждения имущества (сломан замок, выбито стекло).

Шаг 4. Просьба и предупреждение

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. 141 УПК РФ,

ПРОШУ:
Принять данное заявление к производству, провести процессуальную проверку сообщения о преступлении.
Возбудить уголовное дело по признакам ст. * УК РФ (например, 158 ч. 1 — кража, 159 — мошенничество, 116 — побои и т.д.) и принять меры по выявлению виновных лиц.
Обеспечить сохранность доказательств (оописать место, изъять записи с камер, назначить экспертизы).
Признать меня потерпевшим (если уже есть основания) и разъяснить мои права и обязанности.
Уведомить меня о принятом решении в установленном законом порядке по адресу: г. *, ул. , д. , кв. * или на телефон +7 () —.
ПРЕДУПРЕЖДЕН(А) ОБ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ЗА ЗАВЕДОМО ЛОЖНЫЙ ДОНОС (ст. 306 УК РФ).
С содержанием заявления ознакомлен(а), за его достоверность отвечаю.

Приложения:
Копия паспорта РФ (стр. с фото и пропиской) — 1 л.
Квитанция об оплате гошпошлины (если требуется для исковых требований в рамках УП, обычно не требуется на стадии проверки) / Чек на покупку похищенного имущества / Фото повреждений / Справка из больницы / Акт осмотра места — шт.

Шаг 5. Подпись и дата

*.*.2026 г. _________________ / * . . /
(Дата) (Подпись) (Расшифровка подписи: Фамилия И. О.)

Типовые образцы для частых ситуаций (Ключевые отличия)

Образец 1: Заявление о краже (ст. 158 УК РФ)

  • Обязательно укажите: признаки предмета (марка, модель, серийный номер, IMEI для телефонов, цвет, царапины, комплектация).
  • Укажите стоимость (рыночную на момент кражи) и обоснуйте «значительный ущерб» (если сумма < 2500 руб. — это КоАП РФ ст. 7.27, если > 2500 руб. — УК РФ ст. 158). Для пенсионеров/малоимущих порог значительности ниже (судья оценивает по ст. 158 ч. 1).
  • Укажите способ проникновения (вскрытие замка, свободный доступ, карманная кража).

Образец 2: Заявление о мошенничестве (ст. 159 УК РФ)

  • Опишите схему обмана: кто, как представился, какие обещания давал, как завоевал доверие.
  • Приведите реквизиты перевода: номер телефона получателя, номер карты/счета, ИНН/БИК банка, ID транзакции, скриншоты переписки (WhatsApp, Telegram, почта).
  • Укажите ссылки на сайты, фейковые приложения, номера звонков (из журнала вызовов).
  • Важно: мошенничество, это хищение путем обмана или злоупотребления доверием. Не путать с нарушением договора (гражданское право).

Образец 3: Заявление о причинении вреда здоровью (ст. 115, 112, 116 УК РФ)

  • Обязательно: справка из медицинской организации (форма 027/у или выписка из истории болезни) с диагнозом и датой обращения.
  • Опишите механизм получения травм (удар рукой, ногой, предметом, падение).
  • Укажите свидетелей драки/конфликта.
  • Если есть угрозы убийством (ст. 119 УК РФ) — цитируйте точные слова, укажите контекст и основания бояться исполнения.

Образец 4: Заявление от юридического лица / ИП

  • Шапка: От имени Генерального директора ООО «» . . (действующего на основании Устава / Доверенности № * от *.*. г.).
  • Указать юрадрес и фактический адрес компании.
  • Просьба: возбудить УД в отношении неустановленного лица / должностного лица / контрагента.
  • Приложить: выписку ЕГРЮЛ/ЕГРИП, устав, доверенность на представителя, документы, подтверждающие ущерб (акты, счета, накладные).

Как и где подать заявление в 2026 году

Способ подачи Особенности Плюсы / Минусы
Лично в дежурной части ОМВД (ОВД) Круглосуточно. Дежурный обязан принять, зарегистрировать в КУСП, выдать талон-уведомление с номером КУСП. + Надежно, сразу фиксируется время.
— Нужно прийти, возможна очередь.
Через официальный сайт МВД (мвд.рф) / Госуслуги Раздел «Прием обращений» -> «Сообщить о преступлении». Требуеться авторизация через ЕСИА (Госуслуги). + Удобно, есть отметка времени отправки.
— Не для срочных случаев (угроза жизни), ответ придет позже.
Почта России (Ценная бандероль с вложением) На адрес соответствующего УМВД/ОМВД. Внутрь кладут заявление в 2 экз. + копии документов. + Есть почтовый чек как доказательство отправки.
— Долго, риск утери.
Через мобильное приложение «МВД России» Аналогично сайту, удобно прикрепить фото/видео с телефона. + Быстро, геолокация может прикрепиться автоматически.
Телефон 102 / 112 Для срочных случаев (преступление происходит прямо сейчас, угроза жизни). + Мгновенная реакция экипажа ППС.
— Устное сообщение не заменяет письменное заявление (его все равно нужно написать позже).

Что делать после подачи: ваши права и действия

  1. Получите талон-уведомление (кусповский талон). На нем должен быть: номер КУСП, дата/время регистрации, ФИО принявшего сотрудника, контактный телефон дежурной части/следователя. Если талон не выдали — требуйте, это нарушение ст. 141 УПК РФ.
  2. Сохраните доказательства. Не мойте одежду, не удаляйте переписки, не чините сломанное имущество до осмотра следователем/участковым.
  3. Контроль сроков. Решение по заявлению принимается в течение 3 дней (макс. 30 дней). Если решения нет — пишите жалобу прокурору или в суд (ст. 125 УПК РФ).
  4. Ходатайства. В ходе проверки вы имеете право ходатайствовать о назначении экспертиз, допросе свидетелей, изъятии записей с камер, оглашении вам решения.
  5. Адвокат. Вы имеете право пользоваться помощью адвоката с момента подачи заявления (п. 4 ст. 46 УПК РФ).

Типичные ошибки, которые приводят к отказу

  • Эмоции вместо фактов: «Меня обманули, накажите их!» вместо описания конкретных действий мошенника.
  • Отсутствие суммы ущерба: Не указана стоимость похищенного/поврежденного имущества.
  • Спор гражданско-правового характера: Недопоставка товара по договору, задержка зарплаты (часто уходит в гражданский суд/прокуратуру по труду), долги по расписке (если нет признаков мошенничества при получении).
  • Истечение сроков давности: 2 года для преступлений малой тяжести (ч. 1 ст. 158, 159), 6 лет — средней, 10 лет, тяжести, 15 лет — особо тяжести (ст. 78 УК РФ). Срок идет от дня совершения.
  • Заведомо ложный донос: Указание заведомо ложных данных (ст. 306 УК РФ) влечет уголовную ответственность (штраф, обязательные работы, арест, лишение свободы до 2 лет, а если с притязанием на тяжкое преступление — до 6 лет).

Грамотное заявление — залог того, что проверка начнется быстро и будет объективной; Используйте приведенный выше образец как шаблон, подставляя свои данные (вместо *). Помните: полиция обязана принять ваше заявление независимо от места происшествия. В случае отказа в приеме, фиксируйте отказ на видео/диктофон, требуйте письменного ответа и немедленно обращайтесь в прокуратуру (тел. 112 или через сайт Генпрокуратуры) или в суд.


Данная статья носит информационный характер и не является юридической консультацией. Нормативная база актуальна на г. В сложных случаях рекомендуется обратиться к адвокату по уголовному праву.